病情描述:结肠癌早期症状
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
结肠癌会出现多种症状,包括排便习惯改变,如排便次数增多、粪便变细、便血等;腹痛早期多为隐痛或胀痛、部位不固定,随病情发展可能加重且部位固定;消化道症状有腹胀、食欲不振;全身症状有乏力、体重减轻,长期不良生活方式、有家族病史等人群需警惕结肠癌。
一、排便习惯改变
1.排便次数变化:结肠癌早期可能出现排便次数增多的情况,这是因为肿瘤刺激肠道,导致肠道蠕动加快。例如,原本每天1-2次排便,逐渐变为每天3-4次甚至更多,而且这种排便次数的改变往往没有明显的诱因,持续时间较长。对于有长期不良生活方式(如久坐、缺乏运动)的人群,更容易出现这种排便习惯的异常改变,因为不良生活方式会影响肠道正常的蠕动功能,增加肠道病变的风险。
2.排便性状改变:粪便可能变细,这是由于肿瘤在肠道内生长,占据了部分空间,使粪便通过受阻。同时,还可能出现便血的情况,多为暗红色或鲜红色血便,这是因为肿瘤组织脆弱,容易出血。对于有家族结肠癌病史的人群,更要密切关注排便性状的变化,因为遗传因素会增加患结肠癌的易感性,一旦出现排便性状改变,应及时就医检查。
二、腹痛
1.疼痛性质与部位:早期腹痛多为隐痛或胀痛,部位不固定,可能出现在腹部的任何部位。随着病情发展,疼痛可能会逐渐加重且部位相对固定。对于老年人,由于其身体机能下降,对疼痛的感知可能不如年轻人敏感,所以更要注意观察是否有腹部不适的情况。如果长期存在不明原因的腹部隐痛,且伴有排便习惯改变等情况,需警惕结肠癌的可能。
三、消化道症状
1.腹胀:肠道内肿瘤生长可能影响肠道的正常消化和吸收功能,导致气体积聚,引起腹胀。一些长期有不良饮食习惯(如高油、高脂饮食)的人群,本身肠道消化功能就相对较弱,更容易出现腹胀等消化道症状,若同时伴有排便习惯改变,要高度怀疑结肠癌。
2.食欲不振:患者可能会出现食欲减退的情况,这是因为肿瘤消耗身体能量,同时影响了胃肠道的正常消化功能,导致患者进食欲望降低。对于女性患者,在排除其他因素(如怀孕等)后,若出现不明原因的食欲不振并伴有上述其他症状,应及时排查结肠癌。
四、全身症状
1.乏力:由于肿瘤的存在,身体处于应激状态,消耗大量能量,同时肠道对营养物质的吸收受到影响,导致患者出现乏力、疲倦等全身症状。对于长期生活不规律(如熬夜、过度劳累)的人群,本身身体抵抗力就相对较低,更容易出现乏力等表现,若同时出现其他结肠癌相关症状,需进一步检查。
2.体重减轻:患者可能会在短期内出现体重减轻的情况,这是因为肿瘤细胞不断增殖,消耗机体营养,同时患者食欲减退,摄入营养不足,导致体重逐渐下降。对于有慢性疾病且体重不明原因下降的人群,也需要考虑结肠癌等肿瘤性疾病的可能,尤其是如果同时伴有上述消化道相关症状时。