良恶性肿瘤的根本区别

良性肿瘤细胞增殖受限、不侵袭转移、组织学形态与正常细胞相似、对机体影响小；恶性肿瘤细胞无限增殖、具侵袭转移性、瘤细胞分化低异型性明显、对机体破坏大且可危及生命，不同人群良恶性肿瘤表现及特殊人群诊疗需综合考虑。

恶性肿瘤：细胞增殖失去正常调控，具有无限增殖的能力，能够不断地分裂产生新的细胞，像癌细胞可以在体内不受控制地疯狂增殖，迅速形成肿瘤团块，并且这种增殖不受机体正常生理调节机制的约束。

侵袭与转移能力

良性肿瘤：通常不侵犯周围正常组织，也不会发生转移。它一般有完整的包膜，与周围组织界限清晰，只是占据局部空间，通过挤压周围组织来生长，比如子宫平滑肌瘤，瘤体被纤维组织包膜包裹，与子宫肌层界限明确，不会跑到身体其他部位生根发芽。

恶性肿瘤：具有侵袭性和转移性。肿瘤细胞可以突破包膜，侵犯周围的组织和器官，并且能够通过血液、淋巴系统等途径转移到身体其他部位，在远处器官形成转移瘤。例如，肺癌细胞可以通过血液循环转移到脑部、骨骼等部位，形成继发的肺癌转移病灶。

组织学形态

良性肿瘤：瘤细胞的形态和结构与正常组织细胞比较相似，分化程度高。以纤维瘤为例，瘤细胞形态与正常纤维细胞相近，细胞排列也较规则，核分裂象少见，一般不会出现异型性明显的情况。

恶性肿瘤：瘤细胞分化程度低，与正常组织细胞差异较大，具有明显的异型性。表现为细胞大小和形态不一致，核大、深染，核质比例失调，核分裂象多见，还可能出现病理性核分裂象，细胞排列紊乱等情况。比如，肝癌细胞与正常肝细胞相比，形态差异显著，癌细胞大小不等，核形态不规则。

对机体的影响

良性肿瘤：主要是局部压迫和阻塞作用，一般对机体的影响相对较小，通常不会危及生命，通过手术切除等治疗后预后较好。例如，颅内的良性肿瘤如果体积较小，没有压迫重要神经结构时，可能仅引起轻微的头痛等局部症状，切除后多可恢复正常功能。

恶性肿瘤：除了局部压迫、阻塞外，还会破坏组织、器官的结构和功能，晚期常出现恶病质，严重影响患者的身体状况和生活质量，甚至危及生命。恶性肿瘤会不断消耗机体营养，导致患者消瘦、乏力、贫血等，并且转移到重要脏器时会严重影响该脏器的功能，如肺癌转移到脑部可引起颅内压增高、偏瘫等严重后果。

不同年龄、性别、生活方式和病史的人群，良恶性肿瘤的表现可能有所不同。例如，老年人患恶性肿瘤时可能症状不典型，容易被忽视；长期吸烟的人群患肺癌等恶性肿瘤的风险较高；有家族肿瘤病史的人群，患某些遗传性肿瘤相关的良恶性肿瘤的风险可能增加。对于特殊人群，如儿童患恶性肿瘤时，其生物学行为可能与成人有所不同，治疗也需要更加谨慎地考虑对生长发育等的影响；妊娠期女性发现肿瘤时，需要综合考虑肿瘤性质、妊娠阶段等多方面因素来制定诊疗方案。