肿瘤中的生物治疗是什么

肿瘤生物治疗是利用生物体自身具免疫调节等功能物质或调动机体免疫系统对抗肿瘤、核心是重塑机体对肿瘤细胞识别杀伤能力的治疗方式，免疫检查点抑制剂可阻断PD-1/PD-L1等通路解除肿瘤对免疫细胞抑制用于多种实体肿瘤治疗，CAR-T细胞治疗通过基因工程改造患者T细胞精准靶向杀伤肿瘤细胞，老年患者接受生物治疗需密切监测免疫相关不良反应并据身体状况调整方案，儿童患者生物治疗需谨慎、多数细胞治疗在儿童中处临床试验阶段要充分评估风险获益选成熟手段保障安全。

一、生物治疗的定义

肿瘤中的生物治疗是利用生物体自身产生的具有免疫调节、抑制肿瘤细胞生长等功能的物质，或通过调动机体自身免疫系统来对抗肿瘤的治疗方式，其核心是借助生物大分子或细胞等手段重塑机体对肿瘤细胞的识别与杀伤能力。

二、主要类型及原理

（一）免疫检查点抑制剂

1.作用机制：正常机体免疫细胞表面存在免疫检查点分子（如程序性死亡受体1（PD-1）及其配体PD-L1），肿瘤细胞可利用这些分子抑制免疫细胞的活性，从而逃避免疫系统攻击。免疫检查点抑制剂能阻断PD-1/PD-L1等信号通路，解除肿瘤细胞对免疫细胞的抑制，使T细胞恢复对肿瘤细胞的杀伤功能。例如，多项针对非小细胞肺癌的临床试验显示，使用PD-1抑制剂治疗的患者，总生存期得到显著延长，相关研究基于大规模多中心临床试验数据支撑其临床应用价值。

2.适用肿瘤：可用于肺癌、黑色素瘤、肾癌等多种实体肿瘤的治疗。

（二）细胞治疗

1.CAR-T细胞治疗：通过基因工程技术将患者自身T细胞改造，使其表达能特异性识别肿瘤抗原的嵌合抗原受体（CAR），回输后改造的T细胞能精准靶向并杀伤肿瘤细胞。以急性淋巴细胞白血病为例，临床研究表明部分患者经CAR-T细胞治疗后获得完全缓解，相关研究数据显示约50%-80%的复发难治性急性淋巴细胞白血病患者可通过CAR-T治疗达到缓解，该疗效基于大量临床病例的长期随访结果。

三、特殊人群注意事项

（一）老年患者

老年肿瘤患者常合并机体免疫功能减退及基础疾病（如心血管疾病、糖尿病等），在接受生物治疗时，需密切监测免疫相关不良反应（如免疫性肺炎、肝炎等）。由于老年患者对不良反应的耐受能力较弱，治疗过程中要定期评估肝肾功能、心肺功能等指标，根据患者具体身体状况调整治疗方案，确保在保障疗效的同时降低不良反应风险。

（二）儿童患者

儿童肿瘤患者的生物治疗需谨慎对待，目前多数细胞治疗在儿童中的应用仍处于临床试验阶段。要充分评估细胞治疗的风险与获益，遵循儿科安全护理原则，优先选择经过充分验证且更成熟的治疗手段，避免过早将尚不成熟的生物治疗应用于儿童，以最大程度保障儿童患者的安全与健康。