两癌筛查是哪两癌，有何意义

两癌筛查包括乳腺癌和宫颈癌，乳腺癌筛查可早期发现乳腺癌、降低其死亡率；宫颈癌筛查能早期发现癌前病变及宫颈癌、降低其死亡率，对不同人群都重要，尤其高危人群更需重视。

一、两癌筛查是哪两癌

两癌筛查中的“两癌”指的是乳腺癌和宫颈癌。

二、两癌筛查的意义

（一）乳腺癌筛查的意义

1.早期发现乳腺癌

通过乳腺钼靶摄影、乳腺超声等检查手段，可以在乳腺癌尚处于较小、无症状阶段时就发现病变。例如，乳腺钼靶对于早期微小钙化灶的检测较为敏感，能够发现临床触诊阴性的乳腺癌，这有助于提高乳腺癌的治愈率。研究表明，早期乳腺癌患者经过规范治疗后，5年生存率可大大提高，而晚期乳腺癌患者的预后则较差。

对于不同年龄、不同乳腺状况的人群都有重要意义。年轻女性虽然乳腺组织相对致密，但通过乳腺超声等检查也能有效筛查；对于有乳腺癌家族史等高危人群，定期进行乳腺癌筛查可以更早地发现潜在病变，及时采取干预措施。

2.降低乳腺癌死亡率

大规模的两癌筛查项目实施后，能够使更多的乳腺癌在早期被诊断出来，从而减少乳腺癌的晚期病例数。早期乳腺癌患者接受手术、放疗、内分泌治疗等综合治疗后，病情得到控制，生存时间延长，整体人群的乳腺癌死亡率会显著降低。例如，一些开展乳腺癌筛查较为普及的地区，乳腺癌的死亡率呈现逐年下降的趋势，这充分体现了乳腺癌筛查在降低死亡率方面的重要作用。

（二）宫颈癌筛查的意义

1.早期发现宫颈癌前病变及宫颈癌

宫颈癌的发生与高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染密切相关，通过宫颈细胞学检查（如TCT检查）和HPV检测，可以发现宫颈的癌前病变以及早期宫颈癌。例如，TCT检查能够观察宫颈细胞的形态变化，及时发现不典型增生等癌前病变，而HPV检测则可以明确是否存在高危型HPV感染，两者联合筛查可以大大提高宫颈癌及癌前病变的检出率。对于有性生活的女性，无论年龄大小，定期进行宫颈癌筛查都很重要，尤其是30岁以上的女性，更应重视宫颈癌筛查。

对于不同生活方式的女性都有意义，即使是性生活活跃但生活方式健康的女性，也可能感染HPV，通过筛查可以早期发现病变。有吸烟、多性伴侣等高危生活方式的女性，患宫颈癌的风险更高，更需要定期进行宫颈癌筛查来早期发现病变。

2.降低宫颈癌死亡率

由于宫颈癌前病变发展为宫颈癌需要一定的时间，通过定期筛查发现癌前病变后，及时采取相应的治疗措施，如宫颈锥切术等，可以阻断病变向宫颈癌的发展，从而降低宫颈癌的发生率和死亡率。大量的临床研究和流行病学调查表明，规范化的宫颈癌筛查能够显著降低宫颈癌的死亡率，提高女性的生存质量。对于有宫颈癌家族史等高危因素的女性，更要重视宫颈癌筛查，以便早期干预，改善预后。