病情描述:癌胚抗原测定高好还是低好
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
癌胚抗原测定低好,正常成年人体内血清癌胚抗原浓度一般小于5ng/mL,低提示体内无明显肿瘤活性相关表现。癌胚抗原升高可能提示消化道肿瘤等多种情况,不同人群情况不同,老年人、年轻人、有肿瘤家族史人群、生活方式不健康人群癌胚抗原情况各有特点,癌胚抗原低相对更有利,升高需进一步检查排查。
癌胚抗原正常范围及意义
正常情况下,癌胚抗原在血清中的含量较低,一般成年人体内血清癌胚抗原浓度小于5ng/mL。癌胚抗原低提示体内没有明显的肿瘤活性相关表现。在健康人群中,癌胚抗原处于较低水平是机体正常状态的体现,说明没有处于肿瘤细胞大量增殖等可能导致癌胚抗原升高的病理状态。
而当癌胚抗原升高时,可能提示多种情况。例如在消化道肿瘤中,如结肠癌、胰腺癌等,癌胚抗原往往会显著升高。据一些临床研究统计,结肠癌患者血清癌胚抗原阳性率可达60%-90%。另外,肺癌、乳腺癌等其他恶性肿瘤以及某些良性疾病,如结肠炎、胰腺炎、肝脏疾病等也可能出现癌胚抗原轻度升高,但一般升高幅度不如恶性肿瘤显著。不过,癌胚抗原升高并不是特异性诊断肿瘤的指标,因为一些良性疾病也可能导致其轻度升高,所以需要结合临床症状、其他检查等综合判断。
不同人群癌胚抗原情况
老年人:老年人随着年龄增长,身体机能衰退,一些良性疾病如慢性支气管炎、肺气肿等的发生率相对较高,这些情况可能会导致癌胚抗原轻度升高,但一般不会像恶性肿瘤患者那样明显升高。所以对于老年人来说,保持癌胚抗原在较低水平更有利于排除肿瘤等严重疾病。如果老年人癌胚抗原升高,需要更细致地进行全面检查,排查可能的肿瘤等病变。
年轻人:年轻人相对患恶性肿瘤的概率相对较低,若癌胚抗原处于较低水平,说明患肿瘤性疾病的风险相对较小。但如果年轻人出现癌胚抗原升高,也不能掉以轻心,需要进一步检查明确原因,因为一些年轻人也可能患恶性肿瘤,比如一些罕见的恶性肿瘤在年轻人中也有发生的可能。
有肿瘤家族史人群:这类人群本身患肿瘤的风险比普通人群高,所以更需要关注癌胚抗原水平。如果癌胚抗原处于较低水平相对更安全,但也需要定期进行癌胚抗原检测以及相关的肿瘤筛查,以便早期发现可能出现的肿瘤病变。如果癌胚抗原升高,需要尽快进行详细检查,因为家族遗传因素可能会使肿瘤的发生风险提前或更易发生。
生活方式不健康人群:长期吸烟、酗酒、高热量饮食、缺乏运动等不良生活方式的人群,患肿瘤的风险相对较高。这类人群如果癌胚抗原处于较低水平相对较好,但仍需要通过改善生活方式来降低患肿瘤的风险。如果癌胚抗原升高,更要引起重视,积极进行检查排查肿瘤等问题,因为不良生活方式可能会促进肿瘤的发生发展,使得癌胚抗原升高更可能与肿瘤相关。