病情描述:胰腺囊腺癌如何护理
副主任医师 北京大学第一医院
胰腺囊腺癌的护理包括病情观察,需监测生命体征、观察腹部症状;饮食护理要保证营养均衡、避免刺激性食物;心理护理要安抚情绪、给予家庭支持;术后护理若有手术要做好切口和管道护理;还要预防及护理并发症,包括预防感染和出血等。
腹部症状观察:留意患者腹痛的部位、性质、程度及发作频率等。胰腺囊腺癌患者常伴有腹痛,若腹痛加剧或性质改变,可能提示肿瘤破裂、出血等严重并发症。观察腹部有无包块、腹胀情况等,包块的大小、质地等变化以及腹胀的进展情况都对病情评估有重要意义。儿童患者由于无法准确表述腹痛,需通过观察其哭闹、烦躁等表现来推测腹部不适情况。
饮食护理
营养均衡:给予患者高热量、高蛋白、高维生素且易消化的饮食。例如,可提供瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果等。保证足够的营养摄入有助于维持患者的身体机能,增强抵抗力。对于儿童患者,要根据其年龄特点调整饮食结构,如婴儿期的患儿保证奶量的同时可逐渐添加辅食,选择适合其消化能力的营养食物。
避免刺激性食物:告知患者避免食用辛辣、油腻、刺激性强的食物,这些食物可能会加重胃肠道负担,影响患者的消化功能,进而影响身体恢复。
心理护理
情绪安抚:胰腺囊腺癌患者往往会因疾病的困扰产生焦虑、恐惧等不良情绪。医护人员及家属应多与患者沟通交流,了解其心理状态,给予心理上的支持和安慰。向患者介绍疾病的相关知识(在不加重其心理负担的前提下),增强其战胜疾病的信心。对于儿童患者,家属的陪伴和安抚尤为重要,通过亲切的言语、温暖的肢体接触等方式缓解患儿的紧张情绪。
家庭支持:鼓励家属多陪伴患者,营造良好的家庭氛围,让患者感受到关爱和支持,有利于患者保持积极的心态配合治疗和护理。
术后护理(若有手术)
切口护理:保持手术切口清洁干燥,观察切口有无红肿、渗液、渗血等情况。按照无菌操作原则进行切口护理,防止切口感染。儿童患者的皮肤娇嫩,更要注意切口周围皮肤的护理,避免感染。
管道护理:若患者术后带有引流管,要妥善固定引流管,保持引流管通畅,观察引流液的颜色、量、性质并准确记录。防止引流管扭曲、受压、脱落等情况发生。对于儿童患者,要特别注意固定好引流管,避免患儿因不自主的活动导致引流管移位等问题。
并发症预防及护理
感染预防:保持病房环境清洁,定期通风换气。指导患者保持口腔清洁,勤翻身、拍背,鼓励患者咳嗽咳痰,预防肺部感染。对于长期卧床的患者,要做好皮肤护理,防止压疮发生。儿童患者因自身免疫力相对较低,更要注意预防感染,如保持皮肤清洁、避免交叉感染等。
出血预防:密切观察患者有无出血倾向,如呕血、黑便、伤口渗血增多等情况。若发生出血,及时配合医生进行处理。