牙齿正畸的步骤

正畸流程包含咨询评估阶段的医患沟通了解患者主诉、健康状况及口腔影像检查，方案设计阶段依据检查结果用软件制定个性化方案并讲解沟通，矫治器佩戴阶段按类型安装矫治器后定期复诊调整，保持阶段牙齿到位后戴保持器巩固，不同人群有不同注意事项，儿童需家长监督，青少年注意口腔卫生心理，成人先治基础病兼顾舒适美观。

一、咨询评估阶段

1.1医患沟通：医生与患者深入交流，了解患者因牙齿不齐等问题产生的主诉，比如是否影响咀嚼、发音，以及患者对牙齿美观等方面的期望要求，同时询问患者全身健康状况，有无影响正畸治疗的系统性疾病等。

1.2口腔及影像检查：进行全面口腔检查，查看牙齿排列、咬合关系（如深覆合、反合等情况）、牙周组织状况（牙龈是否健康、有无牙结石等）；拍摄X光片，包括全景片以了解全口牙齿及颌骨整体情况，头颅侧位片来分析颌骨、牙齿的三维结构，为后续方案设计提供精准依据。

二、方案设计阶段

2.1个性化方案制定：依据口腔检查结果和影像资料，借助正畸专业软件等工具模拟牙齿移动过程，确定合适的矫治器类型（如传统金属托槽、陶瓷托槽、隐形矫治器等）以及具体的正畸步骤，规划牙齿逐步移动到理想位置的路径。

2.2方案讲解沟通：医生向患者详细阐释设计好的正畸方案，包括预期能达到的牙齿排列和咬合改善效果、大致的治疗时长、治疗过程中可能出现的诸如牙齿短暂酸痛等情况，确保患者清楚了解并同意该治疗方案。

三、矫治器佩戴阶段

3.1矫治器安装/佩戴：根据所选矫治器类型进行操作。若为传统金属托槽矫治，医生会将托槽精准粘接在牙齿表面，然后安装合适的弓丝；若是隐形矫治器，则为患者佩戴定制的透明隐形矫治器。

3.2定期复诊调整：患者需按照医生安排定期复诊，一般间隔4-6周左右。医生会通过检查评估牙齿移动情况，对矫治器进行相应调整，比如更换更具力度的弓丝等，持续推动牙齿朝着预定位置移动。

四、保持阶段

4.1佩戴保持器：当牙齿移动到理想位置后，患者需要佩戴保持器来巩固疗效，防止牙齿复发移位。保持器有多种类型，如透明压膜保持器等。

4.2保持器佩戴时长及复诊：保持器通常需要较长时间佩戴，一般白天和夜晚都要佩戴，具体时长因个体情况而异，可能需数月至数年。期间患者要定期复诊，医生会检查保持器佩戴状况以及牙齿的稳定性，确保正畸效果长期维持。对于儿童患者，家长要密切监督其配合治疗，保证口腔卫生，因儿童牙齿处于发育阶段，牙周健康至关重要；青少年患者需提醒其注重口腔卫生，关注因正畸可能产生的心理影响，保持积极心态；成年人患者要先排查口腔基础疾病，如牙周病等，需先治疗基础问题再正畸，且要兼顾治疗舒适度与美观需求。