胃窦癌的症状有哪些

胃窦癌分为早期和进展期，早期症状不特异，常被忽视；进展期有上腹部疼痛加重、消化道出血、食欲减退、体重减轻、恶心呕吐、腹部肿块、贫血等症状，不同表现因病情阶段及个体差异有不同特点。

一、早期胃窦癌症状

早期胃窦癌往往没有明显的特异性症状，部分患者可能仅表现为上腹部的轻度不适，比如隐痛、胀痛等，疼痛程度较轻且不规律，容易被患者误认为是消化不良等常见胃部不适而忽视，尤其是一些生活方式不规律、经常有胃部轻微不适的人群，更难早期察觉。

二、进展期胃窦癌症状

1.上腹部疼痛

疼痛程度较早期加重，可为持续性隐痛、钝痛或胀痛，且疼痛逐渐规律化，比如进食后疼痛可能不缓解甚至加重。这是因为肿瘤生长侵犯胃窦部组织，刺激神经末梢所致。对于有长期胃部疾病病史的人群，如既往有慢性胃炎等病史，出现疼痛性质改变时需高度警惕。

2.消化道出血

表现为呕血、黑便等。肿瘤侵蚀胃内血管可导致出血，少量出血时粪便隐血试验呈阳性，出血量较多时可出现呕血，若血液在肠道内经过消化则表现为黑便。一些老年患者可能本身合并有凝血功能相对较弱的情况，消化道出血后更不易自行止血，需特别关注。

3.食欲减退

患者会逐渐出现食欲下降，进食量减少，甚至厌恶进食肉类等食物。这与肿瘤占据胃内空间、影响胃的正常消化功能以及肿瘤产生的毒素等因素有关。对于原本饮食正常但近期食欲明显改变的人群，尤其是有胃窦癌高危因素（如幽门螺杆菌感染、长期吸烟饮酒等）的人要引起重视。

4.体重减轻

由于肿瘤消耗体内营养物质，加上食欲减退导致摄入不足，患者会出现体重逐渐下降的情况。在不同年龄和生活方式的人群中表现有所不同，比如年轻患者可能原本体重基数较大，短期内体重下降可能不太容易察觉，而老年患者体重基数小，体重减轻相对更明显。

5.恶心、呕吐

肿瘤生长可能导致胃窦部梗阻，引起恶心、呕吐症状。初期可能是进食后呕吐，随着病情进展，可能出现频繁呕吐，呕吐物多为宿食，有酸臭味。对于有类似症状且经一般对症治疗无缓解的人群，要考虑胃窦癌的可能，特别是合并有上腹部不适等其他症状时。

6.腹部肿块

当肿瘤生长到一定大小，在腹部可触及肿块，质地较硬，表面不光滑，有一定活动度或固定。但一般在进展期较晚期才容易触及，对于能触及腹部肿块的患者，往往病情已相对较严重，不同体质的人群触及肿块的难易程度可能不同，比如体型较瘦的人相对更容易触及。

7.贫血

长期消化道出血及肿瘤消耗等因素可导致患者出现贫血，表现为面色苍白、乏力、头晕等。不同年龄人群贫血的表现可能有所差异，老年患者可能同时合并有心血管等基础疾病，贫血会加重心慌、气短等症状，需及时关注和处理。