长蛀牙牙疼怎么办

长蛀牙牙疼时应及时就医检查，不同年龄段处理有别，可通过冷敷、盐水漱口临时缓解疼痛，根据蛀牙情况针对性处理，浅龋中龋可充填，深龋视情况安抚或根管治疗，牙髓炎根尖周炎需根管治疗，日常要保持口腔卫生、控制饮食、定期口腔检查。

一、及时就医检查

长蛀牙牙疼时首先应尽快前往口腔科就诊，医生会通过口腔检查、X线等检查明确蛀牙的具体情况，比如龋坏的深度、范围等。不同年龄段的人群，蛀牙引发牙疼的处理可能略有不同，儿童的牙齿还在发育中，更需谨慎处理；成年人则可根据具体情况选择合适的治疗方式。

二、缓解疼痛的临时方法

1.冷敷：可以用冰袋或冷毛巾敷在牙疼部位对应的脸颊外部，每次冷敷15-20分钟，可缓解疼痛。这是因为低温能使局部血管收缩，减轻炎症和肿胀带来的疼痛刺激，不同年龄人群都可尝试，但儿童要注意避免冻伤。

2.盐水漱口：用温盐水漱口，浓度约为0.9%的生理盐水，能清洁口腔，一定程度上减轻细菌感染引起的炎症，从而缓解牙疼。不过对于儿童，要注意防止误吞盐水。

三、根据蛀牙情况的针对性处理

1.浅龋或中龋

若龋坏较浅，医生会去除龋坏组织后直接进行充填治疗，使用补牙材料恢复牙齿的外形和功能。对于儿童，补牙材料的选择要考虑其安全性和对牙齿发育的影响，尽量选择对牙髓刺激小的材料。

2.深龋

深龋接近牙髓，可能会有冷热刺激痛等症状。此时医生可能会先进行安抚治疗，如放置安抚药物观察牙髓情况，待牙髓状态稳定后再进行充填。如果牙髓已经受到感染，可能需要进行根管治疗。儿童的牙髓活力相对较旺盛，在处理深龋时更要密切关注牙髓的反应。

3.牙髓炎或根尖周炎

当蛀牙发展到牙髓炎或根尖周炎时，通常需要进行根管治疗。根管治疗包括去除感染的牙髓组织、清理根管、消毒根管后充填根管等步骤。对于儿童，根管治疗的操作要更加轻柔，避免对恒牙胚等造成不良影响。

四、日常预防与注意事项

1.保持口腔卫生

每天早晚正确刷牙，使用含氟牙膏，刷牙时间不少于2分钟。儿童需要家长帮助监督刷牙，选择适合儿童的软毛牙刷和儿童专用含氟牙膏，控制牙膏用量，一般3岁以下用量约为米粒大小，3-6岁约为豌豆大小。

饭后及时漱口，清除口腔内的食物残渣，减少细菌滋生的机会。

2.控制饮食

减少含糖食物和饮料的摄入，尤其是儿童，避免频繁食用糖果、巧克力、碳酸饮料等。因为糖分是口腔细菌发酵产酸的原料，产酸会腐蚀牙齿导致蛀牙。

增加富含纤维的食物摄入，如蔬菜、水果等，纤维性食物能起到清洁牙齿的作用。

3.定期口腔检查

定期（每6-12个月）进行口腔检查，及时发现潜在的蛀牙问题并处理。儿童更要定期检查，以便早期干预蛀牙的发展。