病情描述:i口臭的原因是什么
主治医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
口臭可由口腔局部因素(口腔卫生不良、口腔疾病)、全身系统性疾病因素(消化系统疾病、呼吸道疾病)、不良生活方式因素(饮食、吸烟)引发,儿童口臭家长需检查清洁口腔、怀疑口腔疾病就医,成年人因口腔卫生差要养成良好清洁习惯、定期口腔检查洗牙,全身疾病致口臭需治原发疾病,保持健康生活方式(合理饮食、少用刺激性食物、戒烟限酒)可改善口臭状况
一、口腔局部因素
1.口腔卫生不良:若日常未做好口腔清洁,食物残渣易在口腔残留,经细菌分解发酵产生异味。例如长期不刷牙、不使用牙线,进食后食物碎屑滞留牙缝、牙龈沟等部位,细菌大量繁殖,就会引发口臭。儿童处于牙齿发育阶段,口腔自洁能力相对较弱,若家长未有效协助其清洁口腔,易因口腔卫生差出现口臭,家长需重视儿童口腔卫生维护。
2.口腔疾病:龋齿(蛀牙)时,龋洞内细菌及食物残渣积聚,细菌发酵产酸产气,可致口臭;牙龈炎、牙周炎患者,牙龈存在炎症,牙龈沟内有炎性分泌物且细菌滋生,会产生异味;口腔真菌感染,如白色念珠菌感染,也可能引发口臭,尤其免疫力较低人群易发生。
二、全身系统性疾病因素
1.消化系统疾病:胃食管反流病患者,胃酸反流至口腔可带来酸臭味,约50%的胃食管反流病患者伴有口臭症状;肝炎、肝硬化患者因肝功能受损,代谢功能紊乱,可能出现口臭,与肝脏对体内毒素代谢能力下降有关;糖尿病患者血糖控制不佳时,身体分解脂肪供能产生酮体,从口腔呼出气体带丙酮味,表现为口臭。
2.呼吸道疾病:鼻窦炎、慢性支气管炎等呼吸道疾病,呼吸道脓性分泌物经后鼻孔流至口腔,可引发口臭。例如鼻窦炎患者,鼻窦内炎症分泌物积聚,通过鼻腔倒流至口腔,导致口腔异味产生。
三、不良生活方式因素
1.饮食因素:食用大量洋葱、大蒜等刺激性气味食物后,其中成分残留口腔可致短暂性口臭;长期饮酒者,酒精代谢后通过口腔散发气味,且饮酒可能影响口腔唾液分泌,唾液有清洁口腔作用,唾液减少会加重口臭。
2.吸烟:烟草中的尼古丁等成分残留口腔及呼吸道,吸烟使口腔环境变差,烟草燃烧产生的焦油等物质附着在牙齿表面和口腔黏膜上,长期吸烟还会致口腔黏膜干燥,细菌滋生,引发口臭。
不同人群需采取相应应对措施,儿童口臭时家长应检查口腔卫生并协助清洁,怀疑口腔疾病及时就医;成年人因口腔卫生不良致口臭需养成良好口腔清洁习惯,定期口腔检查洗牙;全身疾病引起的口臭需积极治疗原发疾病,如胃食管反流病患者需规范治疗控制胃酸反流,糖尿病患者严格控糖;保持健康生活方式,合理饮食,少用刺激性气味重食物,戒烟限酒,有助于改善口臭状况。