如何治疗牙周炎

牙周炎治疗包含基础治疗（口腔清洁用巴氏刷牙法及牙线等辅助工具、去除局部刺激因素行龈上洁治和龈下刮治）、药物辅助用氯己定含漱液、手术治疗（牙周翻瓣术、植骨术）、维护治疗定期复查，特殊人群中孕妇孕期特定阶段注意治疗，糖尿病患者控糖后治疗，儿童重口腔卫生教育，吸烟者尽量戒烟或减少吸烟量。

一、基础治疗

1.口腔清洁：

正确刷牙：采用巴氏刷牙法，每天至少早晚各刷牙一次，每次刷牙时间不少于3分钟，确保牙齿的唇面、舌面及咬合面均能得到清洁，有效清除牙菌斑。

使用辅助清洁工具：配合使用牙线、间隙刷等，清除牙缝间及牙龈沟内的食物残渣和菌斑。例如，牙线可用于清理相邻牙齿之间的菌斑，间隙刷适用于清洁牙齿邻面及根分叉等难以清洁的部位。

2.去除局部刺激因素：

龈上洁治：由专业牙医通过超声波洁牙机等设备去除牙齿表面的龈上牙石和菌斑，这是治疗牙周炎的基础步骤，可减轻牙龈炎症。

龈下刮治：针对龈下的牙石和菌斑进行清除，深入牙周袋内刮除病变组织，阻止炎症进一步向深部牙周组织蔓延。

二、药物辅助治疗

局部使用抗菌药物，如氯己定含漱液，其能抑制菌斑形成，减少牙龈炎症。但需注意，药物使用应在医生指导下进行，避免自行长期滥用。

三、手术治疗

当基础治疗效果不佳时，可考虑手术治疗。常见手术有：

1.牙周翻瓣术：通过翻开牙龈瓣，彻底清除龈下牙石及病变组织，修整牙槽骨形态，为牙周组织的再生创造条件。

2.植骨术：对于牙槽骨吸收严重的患者，植入骨移植材料以促进牙槽骨的再生和修复，增强牙齿的支持力。

四、维护治疗

牙周炎患者需定期复查，一般每3-6个月复查一次。复查内容包括口腔卫生状况、牙周袋深度、牙龈炎症情况等。医生会根据复查结果调整治疗方案，指导患者进一步维护口腔健康，如强化口腔清洁方法等。

五、特殊人群注意事项

1.孕妇：孕期前3个月和后3个月应避免复杂的牙周治疗，以防引发流产或早产。在孕期4-6个月，可在医生评估后进行简单的龈上洁治等基础治疗，注意保持口腔清洁。

2.糖尿病患者：需在血糖控制平稳的情况下接受牙周治疗，因为高血糖会影响牙周组织的愈合及炎症控制，治疗过程中应密切监测血糖，遵循医生制定的综合治疗方案。

3.儿童：儿童牙周炎需注重口腔卫生教育，家长应协助儿童做好口腔清洁，培养良好的刷牙习惯，定期带儿童进行口腔检查，早期发现并干预牙周问题，避免因口腔卫生不良导致牙周组织受损。

4.吸烟者：吸烟会加重牙周炎病情，降低治疗效果，吸烟者应尽量戒烟或减少吸烟量，因为吸烟会影响牙周组织的血液循环和免疫功能，不利于牙周炎的康复。