病情描述:胃癌的早期症状有哪些
副主任医师 中国医学科学院肿瘤医院
胃癌早期有多种症状表现,包括消化不良相关的上腹部不适、隐痛、饱胀感等,食欲减退与体重下降,少量消化道出血导致的大便潜血阳性或黑便,还有反酸、嗳气、恶心呕吐等,40岁以上等高危人群出现相关症状应及时做胃镜等检查,早期胃癌治疗效果好,中晚期差
一、消化不良相关症状
胃癌早期可能出现消化不良的表现,如上腹部不适、隐痛、饱胀感等。研究表明,约半数早期胃癌患者有类似消化不良的症状,这种不适通常没有明显的规律性,与进食的关系不固定,可能在进食后加重或减轻,但患者往往不会特别重视,容易被当作普通的胃部不适而忽略。例如,一些患者可能只是觉得吃饭后上腹部有点闷胀,持续一段时间后自行缓解,就没有进一步检查。
二、食欲减退与体重下降
早期胃癌还可能导致食欲减退,患者会感觉对食物的兴趣降低,食量逐渐减少。由于进食量减少,身体摄入的营养物质不足,会出现体重下降的情况。有研究发现,部分早期胃癌患者在数月内体重可减轻5-10公斤左右,而且这种体重下降往往是没有明显诱因的,与患者的日常饮食和活动量变化不相符。比如一位原本体重正常的中年人,在没有刻意节食或增加运动量的情况下,体重逐渐下降,同时伴有食欲不佳的表现。
三、消化道出血相关表现
少量的消化道出血在胃癌早期也可能出现,表现为大便潜血阳性,也就是通过粪便隐血试验可检测出大便中有微量的血液。部分患者可能会出现黑便,这是因为血液在肠道内经过消化后,血红蛋白中的铁元素与肠道内的硫化物结合形成硫化铁,使大便呈现黑色。不过,这种消化道出血的量通常较少,不会引起明显的呕血等较严重的出血表现,但如果不及时检查,可能会延误病情。例如,有些患者偶然间发现大便颜色发黑,去医院检查后才发现有早期胃癌。
四、其他可能的症状
反酸、嗳气:部分早期胃癌患者可能会出现反酸、嗳气的症状,感觉胃酸向上反流,或者不断有气体从胃内排出。这是因为胃癌可能影响了胃的正常蠕动和排空功能,导致胃酸反流和气体积聚。
恶心呕吐:偶尔也有患者会出现恶心、呕吐的情况,尤其是在进食后,可能是由于肿瘤影响了胃的消化和排空过程,导致食物在胃内停留时间过长而引起呕吐。不过,这些症状都缺乏特异性,很多其他胃部疾病也可能出现类似表现。
对于有上述症状的人群,尤其是年龄在40岁以上、有胃癌家族史、长期患有慢性胃炎或胃溃疡等胃部基础疾病、长期吸烟饮酒等高危人群,应提高警惕,及时到医院进行胃镜等相关检查,以便早期发现胃癌,提高治疗效果。因为早期胃癌通过手术等治疗手段往往可以取得较好的预后,而中晚期胃癌的治疗效果则相对较差。