治牙周炎吃什么药好

牙周炎的药物治疗包括抗生素类和非甾体抗炎药等，抗生素类有硝基咪唑类的甲硝唑、奥硝唑和青霉素类的阿莫西林等，非甾体抗炎药有布洛芬等，局部用药有碘甘油、氯己定含漱液等，药物治疗是综合治疗一部分，需结合牙周基础治疗，药物选择需综合多因素，使用前最好咨询专业医生。

一、抗生素类药物

（一）硝基咪唑类

甲硝唑：对厌氧菌有较好的抗菌作用，可用于牙周炎的治疗。其作用机制是通过干扰细菌的DNA合成，从而抑制细菌生长繁殖。但孕妇及哺乳期妇女禁用，因为可能对胎儿或婴儿产生不良影响；有中枢神经系统疾病的患者也需慎用，因其可能引起神经系统的不良反应。

奥硝唑：抗菌谱与甲硝唑相似，抗菌活性更强。对于牙周炎患者由厌氧菌感染引起的情况有一定疗效。儿童使用时需谨慎评估，因为儿童的肝肾功能发育尚未完全成熟，药物代谢可能与成人不同，需根据体重等因素严格遵医嘱使用。

（二）青霉素类

阿莫西林：属于广谱青霉素类抗生素，对多种细菌有抗菌作用。可用于牙周炎中由敏感菌感染导致的炎症控制。但青霉素过敏者禁用，使用前需进行青霉素皮试。对于有严重肝肾功能不全的患者，使用时需调整剂量，因为药物主要通过肝肾代谢，肝肾功能异常可能影响药物的代谢和排泄，导致药物在体内蓄积。

二、非甾体抗炎药

（一）布洛芬

具有抗炎、镇痛、解热作用，可缓解牙周炎引起的疼痛和炎症。但对于有消化性溃疡病史的患者应慎用，因为布洛芬可能会刺激胃肠道黏膜，加重溃疡病情；孕妇及哺乳期妇女也需慎用，避免对胎儿和婴儿产生不良影响。老年人使用时需注意，由于老年人肝肾功能减退，药物代谢减慢，更容易发生不良反应，使用时应密切监测。

三、局部用药

（一）碘甘油

局部涂布碘甘油可以起到消炎、收敛、减轻疼痛的作用，适用于牙周袋的局部治疗。将碘甘油涂抹于牙周袋内，能够直接作用于炎症部位，抑制细菌生长，促进炎症消退。对于儿童使用局部碘甘油时，要注意涂抹的剂量和方法，避免儿童误吞。

（二）氯己定含漱液

氯己定含漱液具有广谱抗菌作用，能有效抑制牙菌斑的形成，减轻牙龈炎症。使用时需按照说明书正确含漱，一般每次含漱一定时间后吐出。对于儿童，应在成人监护下使用，防止误吞过多含漱液。长期使用氯己定含漱液可能会使牙齿、黏膜着色，所以使用后要注意口腔清洁。

牙周炎的药物治疗只是综合治疗的一部分，还需要结合牙周基础治疗，如洁治、刮治等。不同患者的病情不同，药物的选择应根据具体的病因、病情严重程度以及患者的个体情况等因素来综合考虑，在使用任何药物前最好咨询专业医生的意见。