病情描述:有癌症传染吗
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
癌症本身不具传染性但部分致癌病原体具传染性如人乳头瘤病毒、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒等;儿童患癌少与遗传等有关正常接触无传染风险;老年人患癌与自身因素等有关无传染情况;有基础疾病人群易受致癌病原体感染需注意避免接触相关传染源降低患癌风险。
癌症本身并不具有传染性。癌症是由于机体细胞在各种致瘤因素作用下,细胞生长调控发生严重紊乱,导致克隆性异常增殖而形成的新生物。它的发生主要与遗传因素、物理因素(如紫外线、电离辐射等)、化学因素(如多环芳烃类、亚硝胺类等)、生物因素(如某些病毒感染等)以及机体的免疫因素等有关。
不过,有一些导致癌症发生的病原体具有传染性,比如:
人乳头瘤病毒(HPV):高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的重要危险因素,而HPV主要通过性接触、皮肤黏膜接触等途径传播。但需要注意的是,是HPV的感染增加了患癌风险,而非HPV直接导致癌症具有传染性,是HPV的传染性导致了癌症发生风险在人群中的传播。
乙型肝炎病毒(HBV):乙型肝炎病毒感染与原发性肝癌的发生密切相关,HBV主要通过血液、母婴和性接触传播。同样,是HBV的传染性使得感染HBV的人群中原发性肝癌的发病风险升高,而不是肝癌本身具有传染性。
丙型肝炎病毒(HCV):丙型肝炎病毒感染也可增加患肝癌的风险,其传播途径主要有血液传播、母婴传播和性传播等。
特殊人群需注意的方面
儿童:儿童患癌相对少见,其患癌原因多与遗传易感性、胚胎发育过程中的异常等有关,一般不存在因接触而传染癌症的情况。但如果儿童存在某些导致癌症发生的病原体感染情况,比如母亲在孕期感染了相关病原体,可能会对胎儿产生影响,不过这也不是癌症的传染,而是病原体的垂直传播等情况。在日常生活中,正常与患癌儿童接触不会有癌症传染的风险,家长和社会应给予患癌儿童更多关爱,正常相处即可。
老年人:老年人患癌的原因同样主要与自身的细胞变异、长期的环境暴露等因素有关,不存在癌症传染给老年人的情况。老年人如果本身有感染导致癌症发生的病原体的风险因素,比如有不洁的性接触史、有输血等可能接触感染源的经历等,需要注意预防相关病原体感染以降低患癌风险。
有基础疾病的人群:对于本身有免疫功能低下等基础疾病的人群,比如艾滋病患者等,由于其免疫功能受损,更容易受到导致癌症发生的病原体的感染,从而增加患癌风险。这类人群需要特别注意避免接触相关传染源,比如避免不安全的性行为、避免接触可能被病原体污染的血液等制品等,以降低感染相关病原体进而引发癌症的风险。