肝癌晚期还有救吗

肝癌晚期治疗目标是缓解症状等，有局部治疗（经动脉化疗栓塞、射频消融等）、全身治疗（靶向、免疫）及支持对症治疗（止痛、营养支持），是否有救不能一概而论，与多种因素有关，老年和年轻患者治疗有别，心理支持也很重要，部分患者经综合治疗可获生存获益、改善生活质量和延长生存时间。

一、局部治疗方法

1.经动脉化疗栓塞（TACE）：通过将导管插入供应肿瘤的动脉，注入化疗药物和栓塞剂，阻断肿瘤的血液供应，使肿瘤坏死。大量临床研究表明，TACE对于不能切除的肝癌晚期患者有一定疗效，能改善患者的部分症状，延长生存时间。例如，相关研究显示部分患者经TACE治疗后肿瘤得到控制，生存时间可有所延长。

2.射频消融（RFA）和微波消融：利用热能使肿瘤组织凝固坏死。对于一些较小的肝癌病灶，消融治疗可以作为一种局部治疗选择。研究发现，对于适合消融的肝癌晚期患者，消融能在一定程度上控制肿瘤生长，改善患者预后。

二、全身治疗方法

1.靶向治疗：如索拉非尼等靶向药物，可作用于肿瘤细胞的特定靶点，抑制肿瘤细胞的生长和增殖。临床研究证实，靶向治疗能为肝癌晚期患者带来生存获益，延长患者的无进展生存期和总生存期。

2.免疫治疗：免疫检查点抑制剂等免疫治疗药物在肝癌晚期的治疗中也发挥着重要作用。例如，帕博利珠单抗等免疫治疗药物通过激活人体自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞，多项临床试验表明免疫治疗可以改善肝癌晚期患者的生存结局，提高部分患者的缓解率和生存率。

三、支持对症治疗

1.止痛治疗：对于肝癌晚期出现疼痛的患者，会根据疼痛程度给予相应的止痛药物，以提高患者的生活舒适度。

2.营养支持：由于肝癌晚期患者往往存在食欲减退、营养状况差等问题，需要进行营养评估，并给予适当的营养支持，包括肠内营养（通过口服或鼻饲补充营养制剂）或肠外营养（通过静脉途径补充营养），以维持患者的营养状态，增强机体抵抗力。

关于肝癌晚期是否还有救不能一概而论，部分患者通过合适的综合治疗可以获得较好的生存获益，生活质量得到改善，生存时间得以延长。但每个患者的病情不同，预后也有差异，与肿瘤的分期、患者的身体状况、治疗的反应等多种因素有关。对于老年患者，要充分考虑其器官功能减退等情况，选择相对温和且有效的治疗方式；对于年轻患者，在身体状况允许的情况下可尝试更积极的治疗方案，但也需权衡治疗带来的风险和获益。同时，心理支持对于肝癌晚期患者也非常重要，家人和医护人员应给予患者心理上的关怀和鼓励，帮助患者树立战胜疾病的信心。