长大牙牙龈肿痛怎么办

长大牙（长智齿）牙龈肿痛常见原因是智齿冠周炎，非药物缓解方法有局部用生理盐水漱口、过氧化氢溶液冲洗，还有饮食上清淡温凉；炎症重伴全身症状或智齿位置异常反复发炎需就医，炎症重时可能用抗生素、切开引流，位置异常反复发炎可能拔智齿，儿童替牙期、孕妇长智齿牙龈肿痛就医需特殊告知。

一、了解长大牙牙龈肿痛的原因

长大牙通常是指长智齿，智齿萌出过程中牙龈肿痛常见原因是智齿冠周炎，主要是智齿萌出不全，牙冠与牙龈之间形成较深的盲袋，食物残渣易嵌塞其中，导致细菌滋生引发炎症。

二、非药物缓解方法

（一）局部清洁

1.生理盐水漱口：使用生理盐水多次漱口，每天可漱口多次，尤其是进食后。生理盐水能清洁口腔，减少盲袋内的食物残渣和细菌，因为生理盐水的渗透压与人体细胞外液相近，不会破坏口腔细胞，且具有一定的清洁和抑菌作用，有助于减轻炎症引起的肿痛。

2.过氧化氢溶液冲洗：可到正规医疗机构由医生用3%过氧化氢溶液冲洗智齿周围盲袋，能有效清除盲袋内的脓液、食物残渣等，过氧化氢遇组织中的过氧化氢酶时迅速分解，释放新生态氧，有抗菌、除臭、清洁的作用。

（二）饮食调整

1.清淡饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物会加重牙龈的炎症反应。应多吃富含维生素的蔬菜水果，像苹果、菠菜等，维生素C等营养成分有助于增强机体抵抗力，促进炎症的消退。

2.温凉饮食：食用温凉的食物，避免过烫或过冷的食物刺激牙龈。过烫食物可能会加重牙龈的红肿疼痛，过冷食物可能引起牙齿敏感等不适。

三、就医处理情况

（一）炎症较重时

如果牙龈肿痛较为严重，伴有发热、面部肿胀等全身症状，说明炎症可能已经扩散，需要及时就医。医生可能会根据情况开具抗生素，如阿莫西林等（但具体用药需医生根据患者情况判断，儿童、孕妇等特殊人群使用需格外谨慎），抗生素能抑制或杀灭细菌，控制感染。同时，可能会进行局部的进一步处理，如切开引流等操作，以排出脓液，缓解肿胀和疼痛。

（二）智齿位置异常反复发炎时

如果智齿萌出位置不正，经常反复引起牙龈肿痛，待炎症消退后，医生可能会评估是否需要拔除智齿。对于儿童来说，如果是替牙期长智齿出现牙龈肿痛，更要谨慎处理，需根据具体情况由医生判断是观察还是采取相应措施；对于孕妇，长智齿牙龈肿痛时就医需告知医生妊娠情况，医生会在保障孕妇和胎儿安全的前提下进行处理。

总之，长大牙牙龈肿痛时可先尝试非药物方法缓解，如果症状持续不缓解或加重应及时就医，由医生根据具体情况进行相应处理。