病情描述:牙痛血压会升高吗
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
牙痛会通过神经传导引发身体应激反应使部分人血压升高,不同人群牙痛时血压升高特点及影响不同,成年人高血压患者牙痛致血压波动可加重病情,老年人血管弹性差、调节功能弱受影响更明显,儿童虽血压升高幅度较小也需重视,针对非疾病和疾病因素导致的牙痛分别采取清除嵌塞食物和口腔科就诊治疗等措施缓解牙痛以稳定血压。
一、牙痛时血压可能升高的机制
牙痛作为一种疼痛刺激,会通过神经传导引发身体的应激反应。当人感到牙痛时,体内的交感神经系统会被激活,交感神经兴奋会释放去甲肾上腺素等神经递质,这些物质会使心率加快、外周血管收缩,从而导致血压升高。例如,有研究通过对牙痛患者的动态血压监测发现,在牙痛发作期间,患者的收缩压和舒张压往往较平时有所升高。
二、不同人群牙痛时血压升高的特点及影响
成年人:一般成年人在牙痛时,血压升高的幅度因人而异,但通常可能使收缩压升高10-30mmHg左右,舒张压升高5-15mmHg左右。对于本身有高血压基础疾病的成年人来说,牙痛引起的血压波动可能会使病情加重,增加心脑血管意外的风险,如诱发心肌梗死、脑出血等。这类患者需要更加关注牙痛时的血压变化,及时采取措施缓解牙痛以稳定血压。
老年人:老年人的血管弹性较差,本身血压调节功能也相对较弱。牙痛时血压升高可能对老年人的心脏、脑血管等器官造成更明显的影响。老年人在牙痛时血压升高可能会导致头晕、头痛等不适症状加重,还可能进一步损害心脑血管的结构和功能。因此,老年人出现牙痛时更应谨慎对待,积极处理牙痛问题,密切监测血压。
儿童:儿童牙痛相对较少见,但一旦发生牙痛,由于儿童的神经系统发育尚未完全成熟,对疼痛的应激反应可能也会引起血压的变化。不过儿童血压升高的幅度一般相对较小,但也需要引起重视,及时处理牙痛,避免因疼痛刺激对儿童的身体发育等产生潜在不良影响。同时,儿童牙痛时家长要安抚好儿童情绪,减少因疼痛和紧张导致的血压波动。
三、缓解牙痛以稳定血压的措施
针对非疾病因素导致的牙痛:如果是由于食物嵌塞等简单原因引起的牙痛,及时清除嵌塞的食物后,牙痛缓解,血压通常也会逐渐恢复正常。
针对疾病因素导致的牙痛:如果是龋齿、牙髓炎、根尖周炎等口腔疾病引起的牙痛,需要及时到口腔科就诊进行相应治疗。例如,龋齿需要补牙,牙髓炎、根尖周炎可能需要进行根管治疗等。通过治疗解决牙痛问题后,血压也会随之逐渐恢复平稳。
总之,牙痛时部分人会出现血压升高的情况,不同人群表现有差异,及时处理牙痛是稳定血压的重要措施。