病情描述:牙周炎是什么症状
主任医师 北京大学口腔医院
牙周炎有多种症状,包括牙龈炎症相关的牙龈红肿、出血;牙周袋形成相关的牙周袋形成伴溢脓;牙齿松动相关的牙齿松动;还有咬合无力或疼痛等,不同年龄段人群表现略有差异,儿童、成年人、老年人各有特点。
牙龈红肿:牙龈组织变得红肿,这是因为牙周组织发生炎症,血管扩张、充血所致。无论是儿童、成年人还是老年人,都可能出现此症状,儿童若口腔卫生不良,长期菌斑堆积也易引发牙龈红肿;成年人中,有吸烟习惯或患有糖尿病等基础疾病的人群,牙龈红肿可能更明显,因为吸烟会影响牙龈血液循环,糖尿病患者机体抵抗力下降,易受细菌感染导致牙龈炎症加重。
牙龈出血:刷牙时或咬硬物时容易出血,这是由于炎症导致牙龈组织变得脆弱,毛细血管容易破裂出血。例如,儿童在换牙期若口腔卫生不佳,患牙周炎时刷牙出血较常见;老年人随着年龄增长,牙龈萎缩,牙根暴露,也易出现刷牙或咬物时出血情况,且老年人可能合并其他全身性疾病,如高血压,凝血功能异常时出血可能更不易止住。
牙周袋形成相关症状
牙周袋形成伴溢脓:牙周组织炎症进一步发展,牙龈与牙根分离形成牙周袋,袋内易存留食物残渣、菌斑等,细菌繁殖可导致化脓,出现脓性分泌物,伴有口臭。不同年龄段人群表现略有不同,儿童牙周袋形成相对较少见,但青少年若口腔卫生差,也可能出现;成年人中,吸烟者牙周袋内溢脓情况可能更频繁,因为吸烟影响牙周组织血供,降低局部抵抗力,利于细菌滋生;老年人牙周袋形成可能与长期牙龈萎缩、牙齿松动等因素相关,溢脓时气味可能更重,且由于免疫力相对较低,炎症可能更难控制。
牙齿松动相关症状
牙齿松动:随着牙周炎的进展,牙槽骨逐渐吸收,支持牙齿的力量减弱,牙齿出现不同程度的松动。儿童牙齿松动可能是换牙期正常现象,但牙周炎导致的松动需与正常换牙区分;成年人中,有夜磨牙习惯或外伤史的人,牙齿松动可能更容易被察觉,而牙周炎导致的松动往往是渐进性的;老年人牙齿松动更常见,且可能同时伴有多颗牙齿松动,因为老年人牙槽骨吸收较明显,全身健康状况如骨质疏松等也可能加重牙齿松动情况。
其他相关症状
咬合无力或疼痛:患者可能感觉牙齿咬合时无力,或者有疼痛不适,尤其是病情较严重时。不同年龄人群对咬合不适的感受和表述可能不同,儿童可能表述不清,家长需留意孩子是否有咀嚼困难等情况;成年人若从事需要大量咀嚼的工作,如厨师等,牙周炎导致的咬合疼痛可能会影响工作和生活;老年人咬合无力可能会影响进食,导致营养摄入不足,需更加关注口腔健康以保证营养吸收。