病情描述:糖类抗原ca125是什么
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
糖类抗原CA125是一种糖蛋白性肿瘤相关抗原,正常参考值小于35U/mL,在正常生理状态下女性部分部位有少量表达。其在卵巢癌时明显升高,可用于卵巢癌诊断、监测等,在其他妇科疾病、非妇科疾病也可能有变化,育龄女性、老年女性、男性检测时需结合自身情况综合评估。
一、正常参考值范围及意义
正常参考值:一般血清CA125的正常参考值范围是小于35U/mL(不同检测方法可能略有差异)。
意义:在正常生理状态下,CA125在女性的输卵管、子宫内膜、宫颈等部位也有少量表达,但含量很低。通过检测血清中CA125的水平,可以作为一些疾病诊断、病情监测等的辅助指标。
二、临床相关疾病中的变化及意义
卵巢癌:卵巢癌患者血清CA125水平明显升高,其阳性率可达80%-90%。对于卵巢癌的诊断,CA125联合超声检查等可以提高诊断的准确性。而且在病情监测方面,治疗有效的卵巢癌患者血清CA125水平会下降,若病情复发则CA125水平会再次升高。另外,对于一些卵巢癌高危人群,定期检测CA125有助于早期发现卵巢癌。
其他妇科疾病:子宫内膜异位症患者血清CA125水平也可能升高,但一般多在200U/mL以下;盆腔炎性疾病等也可能引起CA125轻度升高;在妊娠期,尤其是怀孕3个月左右时,CA125也可能会轻度升高,这是生理现象。
非妇科疾病:一些其他恶性肿瘤如胰腺癌、肺癌、乳腺癌等也可能出现CA125不同程度的升高;某些良性疾病如肝炎、肝硬化等也可能有CA125的轻度升高,但通常升高幅度较小。
三、特殊人群情况
育龄女性:育龄女性在进行CA125检测时,需要考虑自身的月经周期、是否妊娠等情况。妊娠早期CA125的变化需要结合临床其他检查综合判断,因为妊娠本身可能导致CA125生理性升高,不要单纯依据一次CA125升高就盲目判定为疾病状态。
老年女性:老年女性进行CA125检测时,要考虑到老年女性可能同时患有多种疾病的情况,其CA125的升高可能是由妇科疾病引起,也可能是由其他系统疾病引起,需要全面评估。例如,老年女性若发现CA125升高,需要进一步进行妇科超声、腹部CT等检查,以排查卵巢等部位的病变。
男性:男性体内也有CA125的表达,不过男性CA125升高更多见于男性的卵巢癌、胰腺癌等恶性肿瘤,相对女性来说,男性CA125升高相关的疾病谱有所不同,在检测男性CA125时,若发现升高,要重点排查男性相关的恶性肿瘤等疾病。