舌头上有不规则白点怎么办

舌头上出现不规则白点可能由口腔溃疡、口腔念珠菌感染、扁平苔藓等原因引起，口腔溃疡因多种因素致舌部有红肿疼痛白点，需保持口腔清洁等处理；口腔念珠菌感染由白色念珠菌引发，婴幼儿及成年人表现不同，需针对性用药及治疗基础病；扁平苔藓病因不明，舌部有白色条纹伴不同感觉，需消除刺激因素等治疗。若白点持续不愈合等应及时就医，儿童患者家长更要密切关注并及时带其就医。

一、可能的原因及对应处理

（一）口腔溃疡

成因：多种因素可引发，如局部创伤（如牙齿咬伤舌头）、精神紧张、食物、药物、营养不良、激素水平改变及维生素或微量元素缺乏等。不同年龄段人群发生概率有差异，儿童可能因饮食中蔬果摄入不足等导致维生素缺乏引发口腔溃疡；成年人可能因工作压力大、熬夜等诱发。

表现：舌头上会出现圆形或椭圆形的白点，周围红肿，有明显疼痛感，尤其在进食刺激性食物时疼痛加剧。

处理：保持口腔清洁，可用淡盐水漱口；局部可使用促进溃疡愈合的药物膜剂等；饮食上避免辛辣、刺激性食物，多吃富含维生素B族、维生素C的食物，如橙子、猕猴桃、菠菜等。

（二）口腔念珠菌感染

成因：主要是白色念珠菌感染，婴幼儿因口腔自洁能力差、长期使用抗生素或免疫功能低下等易发病；成年人长期服用广谱抗生素、患有糖尿病等慢性疾病、佩戴义齿不合适等也易感染。

表现：舌头上出现白色斑点或斑块，可擦去，擦去后局部黏膜潮红、粗糙，并可伴有溢血。婴幼儿可能表现为烦躁不安、哭闹、哺乳困难等。

处理：婴幼儿可用2%碳酸氢钠溶液清洁口腔；成年人可使用抗真菌药物，如制霉菌素等，但需在医生指导下使用。同时，要积极治疗基础疾病，如控制糖尿病血糖水平，更换不合适的义齿等。

（三）扁平苔藓

成因：病因尚不明确，可能与免疫、精神神经、内分泌、感染及遗传等因素有关。各年龄段均可发病，女性相对多见。

表现：舌部病损多为白色条纹，可交织成网状、树枝状、环状或斑块状等，患者一般无明显自觉症状，或有粗糙、木涩感、烧灼感等。

处理：需消除局部刺激因素，如去除牙石、修正锐利牙尖等；可使用糖皮质激素局部涂抹等治疗；定期随访，观察病损变化情况。

二、就医建议

如果舌头上的不规则白点持续不愈合、逐渐增大、伴有疼痛加重、出血、发热等全身症状时，应及时就医。医生会通过详细的口腔检查、病史询问等明确病因，并进行针对性治疗。对于儿童患者，家长要密切关注白点的变化，因为儿童表达可能不清晰，更要及时带孩子就医，避免延误病情。