病情描述:例假一个月不停是癌症吗
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
例假一个月不停即异常子宫出血,非癌症相关原因有内分泌失调(青春期或围绝经期女性易出现)、子宫肌瘤(影响子宫收缩致经期延长等,30-50岁女性多发)、子宫内膜息肉(可致月经间期出血等,育龄期女性常见)、血液系统疾病(影响凝血功能致月经不停,常伴其他部位出血表现);癌症相关原因有子宫内膜癌(围绝经期及绝经后女性易患,有绝经后阴道流血等表现,与多种因素有关)、宫颈癌(可现阴道不规则出血,尤接触性出血,30岁以上有性生活女性易患,与人乳头瘤病毒感染密切相关),出现该情况应及时就医检查,不同人群要注意相应生活及复查等。
非癌症相关原因
内分泌失调:常见于青春期或围绝经期女性。青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟,激素分泌紊乱;围绝经期女性卵巢功能衰退,激素波动较大,都可能引起异常子宫出血。例如,青春期女性可能因学习压力大、生活不规律等导致内分泌失调,出现月经淋漓不尽。
子宫肌瘤:是女性常见的良性肿瘤,可影响子宫收缩,导致月经经期延长、经量增多。黏膜下子宫肌瘤对月经的影响更为明显,多见于30-50岁女性,与女性体内雌激素水平较高等因素有关。
子宫内膜息肉:子宫内膜局部过度生长所致,可引起月经间期出血、月经过多、经期延长等。任何年龄均可发生,常见于育龄期女性,可能与雌激素水平过高、炎症刺激等有关。
血液系统疾病:如血小板减少性紫癜、白血病等,会影响凝血功能,导致月经不停。这类疾病可发生在各个年龄段,血液系统疾病导致的出血往往还伴有其他部位出血的表现,如皮肤瘀斑、鼻出血等。
癌症相关原因
子宫内膜癌:多见于围绝经期及绝经后女性,是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤。主要症状为绝经后阴道流血、围绝经期月经紊乱等,还可能伴有阴道排液等表现。其发生与雌激素长期刺激、肥胖、高血压、糖尿病等因素有关。
宫颈癌:也可能出现阴道不规则出血,尤其是接触性出血(性生活或妇科检查后出血),多见于30岁以上有性生活的女性,与人乳头瘤病毒(HPV)感染密切相关。
当出现例假一个月不停的情况时,应及时就医,进行相关检查,如妇科超声检查可了解子宫、附件情况;血常规、凝血功能检查可排查血液系统疾病;必要时还需行诊断性刮宫等明确子宫内膜情况,以明确病因,采取相应的治疗措施。对于青春期女性,要注意生活规律,减轻压力;围绝经期女性要定期进行妇科检查;有妇科疾病的女性要积极治疗,遵循医嘱定期复查。