病情描述:男性肿瘤六项检查什么
副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
男性肿瘤六项检查包括甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原15-3(CA15-3)、神经元特异性烯醇化酶(NSE),各指标有不同意义,高危男性及有基础疾病男性应重视检查,检查前需空腹且放松心情配合操作。
一、甲胎蛋白(AFP)
意义:主要用于辅助诊断原发性肝癌,也是监测肝癌治疗效果及预后的重要指标。一般来说,肝癌患者血清AFP水平会显著升高,部分生殖细胞肿瘤、胃癌、胰腺癌等患者血清AFP也可能升高。对于男性,若AFP异常升高,需进一步检查排查相关肿瘤。
二、癌胚抗原(CEA)
意义:是一种广谱的肿瘤标志物,虽然不是特异性诊断某一种肿瘤的指标,但在多种肿瘤的辅助诊断、病情监测等方面有一定价值。例如,结肠癌、直肠癌、胃癌、肺癌、胰腺癌等患者血清CEA水平常升高。男性若CEA升高,需结合临床症状及其他检查综合判断是否存在肿瘤相关问题。
三、糖类抗原19-9(CA19-9)
意义:在胰腺癌、胆管癌等消化系统肿瘤中升高较为明显,对胰腺癌的诊断和病情监测有较大意义。另外,胃癌、结直肠癌等也可能出现CA19-9升高情况。男性若CA19-9异常,需考虑消化系统肿瘤相关疾病。
四、糖类抗原125(CA125)
意义:虽然最初被认为主要与女性卵巢癌相关,但在男性中,若患有胰腺癌、肺癌、胃癌等,也可能出现CA125升高。它可作为这些肿瘤的辅助诊断及病情监测指标之一。
五、糖类抗原15-3(CA15-3)
意义:主要用于辅助诊断乳腺癌,男性乳腺癌患者血清CA15-3水平会升高,同时,肺癌、胰腺癌、卵巢癌等也可能出现CA15-3不同程度的升高。
六、神经元特异性烯醇化酶(NSE)
意义:是小细胞肺癌的重要标志物,对小细胞肺癌的诊断、病情监测、疗效评估等有重要价值。另外,神经母细胞瘤、嗜铬细胞瘤等患者血清NSE也可升高,男性若怀疑相关肿瘤,NSE检测有一定参考意义。
特殊人群方面,对于有吸烟史、长期接触化学致癌物质、有肿瘤家族史等高危因素的男性,更应重视男性肿瘤六项检查,以便早期发现肿瘤病变。而对于本身有基础疾病的男性,如患有慢性肝炎的男性,甲胎蛋白检查对排查肝癌尤为重要,因为这类人群肝癌发生风险相对较高。在检查前,一般需要空腹,避免进食对检查结果产生干扰,检查时要放松心情,配合医生操作。