病情描述:毒麻药品有哪些
江苏省人民医院
麻醉药品是对中枢神经有麻醉作用连续使用等易成瘾癖的药品,包括阿片类、可卡因类、大麻类,精神药品是直接作用于中枢神经系统连续使用能产生依赖性的药品分为两类,特殊人群使用毒麻药品需注意儿童应严格避免使用等不同人群有相应注意事项。
麻醉药品是指对中枢神经有麻醉作用,连续使用、滥用或者不合理使用,易产生身体依赖性和精神依赖性,能成瘾癖的药品。常见的麻醉药品有:
阿片类:包括吗啡、哌替啶、芬太尼等。吗啡是临床上常用的强效镇痛药,适用于其他镇痛药无效的急性锐痛,如严重创伤、战伤、烧伤等疼痛;哌替啶在临床上替代吗啡用于各种剧痛,如创伤性疼痛、手术后疼痛等;芬太尼为强效麻醉性镇痛药,临床多用于麻醉前、中、后的镇静与镇痛,是目前复合全麻中常用的药物。
可卡因类:可卡因是从古柯叶中提取的一种生物碱,有局部麻醉作用,曾用作局部麻醉药,但因毒性大且易产生依赖性,现临床已少用。
大麻类:大麻是桑科一年生草本植物,其有效成分主要是Δ-四氢大麻酚,具有致幻作用,在一些国家和地区有非法滥用情况。
精神药品
精神药品是指直接作用于中枢神经系统,使之兴奋或抑制,连续使用能产生依赖性的药品。分为第一类精神药品和第二类精神药品:
第一类精神药品:例如司可巴比妥,可引起中枢神经系统的抑制,具有镇静、催眠和抗惊厥作用,曾用于治疗失眠、惊厥等,但由于其滥用潜力大,临床应用受到严格控制;氯胺酮是一种静脉全麻药,有时也可用作麻醉诱导药,具有一定的精神依赖性潜力。
第二类精神药品:包括巴比妥、戊巴比妥等巴比妥类药物,巴比妥类药物曾广泛用于镇静、催眠和抗惊厥,但长期使用会产生依赖性;地西泮等苯二氮类药物,地西泮临床用于抗焦虑、镇静催眠等,长期使用也可能产生依赖性;还有曲马多,为中枢性镇痛药,也有一定的精神依赖性潜力,但相对较弱。
特殊人群方面,儿童由于其身体发育尚未成熟,对毒麻药品的耐受性和反应与成人不同,应严格避免使用毒麻药品,必须使用时需极其谨慎并在严格监护下进行。孕妇使用毒麻药品可能会通过胎盘影响胎儿,需评估利弊后谨慎选择。老年人由于肝肾功能减退,对毒麻药品的代谢和排泄能力下降,使用时要密切关注不良反应,从小剂量开始逐渐调整剂量。对于有药物滥用史或精神病史的人群,使用毒麻药品需格外慎重,因为这类人群对毒麻药品的敏感性和依赖性风险更高,应在专业医生的严格评估和监管下使用。