病情描述:肿瘤六项能查什么癌
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
肿瘤六项包含多种指标,可辅助筛查不同癌,如CEA助筛多种癌,AFP主筛原发性肝癌,CA125助筛卵巢癌等及其他病,CA153助筛乳腺癌等,CA199助筛胰腺癌等,CA724助筛胃癌等;妊娠期女性AFP生理性升高属正常,自身免疫病患者肿瘤标志物可能轻度升高需综合判断,有肿瘤家族史人群定期检测有助早期发现肿瘤但标志物异常非必患癌还需进一步检查。
癌胚抗原(CEA):可辅助筛查多种癌症,如结直肠癌、胃癌、肺癌、乳腺癌等。一般来说,结直肠癌患者血清CEA水平常升高,其浓度变化与肿瘤的分期、预后等相关;在胃癌、肺癌、乳腺癌等患者中也可能出现CEA不同程度的升高。
甲胎蛋白(AFP):主要用于辅助筛查原发性肝癌。正常情况下,AFP在胎儿早期由肝脏和卵黄囊合成,出生后AFP的合成受到抑制,血清中含量极低。而原发性肝癌患者血清AFP常显著升高,在一些生殖细胞肿瘤等疾病中也可能出现AFP升高。
糖类抗原125(CA125):对卵巢癌的诊断有一定的辅助价值,在卵巢癌患者血清中CA125水平明显升高,同时,一些其他妇科疾病如子宫内膜异位症、盆腔炎等,以及肺癌、胰腺癌、胃癌等其他恶性肿瘤患者血清中CA125也可能有不同程度升高。
糖类抗原153(CA153):是乳腺癌相关的重要标志物,乳腺癌患者血清CA153升高,其水平变化与乳腺癌的病情监测、疗效判断及预后等相关,此外,肺癌、卵巢癌、胰腺癌等患者血清中CA153也可能升高。
糖类抗原199(CA199):对胰腺癌的诊断有较高的辅助价值,胰腺癌患者血清CA199常明显升高,同时,胆道系统肿瘤、胃癌、结直肠癌等患者血清中CA199也可能升高。
糖类抗原724(CA724):主要用于辅助筛查胃癌、卵巢癌等,在胃癌患者血清中CA724升高较为常见,同时,卵巢癌、结直肠癌等患者血清中CA724也可能有不同程度的升高。
特殊人群方面,对于妊娠期女性,AFP会生理性升高,这是正常的生理现象,无需过度紧张;对于患有自身免疫性疾病的患者,可能会出现某些肿瘤标志物的轻度升高,需要结合临床症状、其他检查等综合判断,避免单纯依据肿瘤标志物结果进行过度诊断或治疗;对于有肿瘤家族史的人群,定期进行肿瘤六项等相关肿瘤标志物检测有助于早期发现肿瘤,但肿瘤标志物异常不一定就是患癌,还需要进一步进行其他相关检查来明确诊断。