病情描述:癌和肿瘤有什么区别
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
癌是起源于上皮组织的恶性肿瘤,具无限增殖、侵袭转移特性,来源于特定上皮组织,有较强侵袭性与转移能力,不断消耗营养且破坏正常组织致器官功能障碍,晚期可致恶病质;肿瘤分良性与恶性,良性肿瘤生长缓慢、界限清、影响小,恶性肿瘤含癌及肉瘤等,具侵袭性生长和转移等行为,良性肿瘤长在重要部位也有危害,恶性肿瘤对机体危害大,不同人群患癌或肿瘤风险及表现不同,特殊人群有不同特点。
肿瘤:肿瘤是机体细胞在各种始动与促进因素作用下产生的增生与异常分化所形成的新生物,分为良性肿瘤和恶性肿瘤。良性肿瘤生长较为缓慢,通常有包膜,与周围组织界限清楚,一般不浸润、转移,对机体影响较小;恶性肿瘤包括癌以及肉瘤等,具有侵袭性生长和转移等恶性生物学行为。
组织来源
癌:特定上皮组织,如鳞状上皮、腺上皮等。以胃癌为例,是胃黏膜的腺上皮细胞发生恶变形成的癌。
肿瘤:良性肿瘤可来源于身体各种组织细胞,如纤维组织来源的纤维瘤、脂肪组织来源的脂肪瘤等;恶性肿瘤除了上皮组织来源的癌,还有间叶组织来源的肉瘤,如骨肉瘤起源于骨组织的间叶细胞。
生物学行为
癌:具有较强的侵袭性,可通过直接浸润周围组织,还能通过淋巴道、血道等途径转移到身体其他部位,如乳腺癌可转移至肺、骨等部位。
肿瘤:良性肿瘤生长受限,多呈膨胀性生长,与周围组织粘连不紧密,手术切除后不易复发;恶性肿瘤生长迅速,常侵犯周围组织,且容易发生转移,即使手术切除后,仍有较高的复发转移风险。
对机体的影响
癌:由于不断消耗机体营养,且侵犯破坏正常组织,会导致相应器官功能障碍,病情进展到晚期可出现恶病质,如癌症晚期患者极度消瘦、乏力、贫血等,严重威胁生命。
肿瘤:良性肿瘤若生长在重要部位也会产生危害,比如颅内的良性肿瘤压迫脑组织可引起头痛、呕吐、视力障碍等;恶性肿瘤对机体的危害远大于良性肿瘤,会快速破坏组织器官功能,导致患者生活质量急剧下降,危及生命。
不同年龄、性别、生活方式和病史的人群患癌或肿瘤的风险及表现可能不同。例如,长期吸烟的男性患肺癌(属于癌)的风险明显高于不吸烟人群;有家族肿瘤遗传病史的人群,患肿瘤的概率可能增加。对于特殊人群,如儿童患肿瘤时,症状可能不典型,容易被忽视,需要更细致的检查来明确诊断;老年肿瘤患者常合并多种基础疾病,在治疗上需更加谨慎,充分考虑机体各器官功能状况等因素。