afp甲胎蛋白是什么意思

甲胎蛋白是胎儿肝细胞及卵黄囊合成的糖蛋白正常生理下成人含量极低，其临床常见于原发性肝癌辅助诊断、肝炎肝硬化活动期反映、生殖细胞肿瘤提示及妊娠期生理升高，不同人群中慢性肝病患者需定期监测，妊娠期女性要关注动态变化，儿童期甲胎蛋白异常需警惕相关肿瘤及时就医。

一、甲胎蛋白的基本定义

甲胎蛋白（AFP）是一种糖蛋白，主要由胎儿的肝细胞及卵黄囊合成。在正常生理状态下，胎儿出生后血清中甲胎蛋白水平会迅速下降，出生约2周后，血清甲胎蛋白含量可降至接近成人水平，成人血清中甲胎蛋白含量极低，一般正常值<25μg/L（不同检测方法可能略有差异）。

二、临床常见意义

（一）原发性肝癌的辅助诊断

甲胎蛋白是诊断原发性肝癌的重要血清学指标。当成人血清甲胎蛋白≥400μg/L，且持续四周以上，结合腹部影像学检查（如超声、CT、MRI等）发现肝脏占位性病变时，可辅助诊断原发性肝癌。此外，部分原发性肝癌患者血清甲胎蛋白可能<400μg/L，此时需结合其他检查综合判断。

（二）肝炎、肝硬化活动期的反映

在肝炎、肝硬化活动期，肝细胞受损修复过程中，甲胎蛋白也会有不同程度升高，多表现为<400μg/L，随着病情好转，甲胎蛋白水平可逐渐下降。

（三）生殖细胞肿瘤的提示

某些生殖细胞肿瘤，如睾丸癌、卵巢癌等，患者血清中甲胎蛋白也可升高。

（四）妊娠期的生理变化

妊娠期女性甲胎蛋白会升高，一般在妊娠3-4个月时孕妇血清甲胎蛋白开始升高，7-8个月达高峰，通常<400μg/L，分娩后3周左右恢复正常水平。

三、不同人群的相关情况

（一）慢性肝病患者

患有慢性乙型肝炎、丙型肝炎等慢性肝病的患者，属于原发性肝癌的高危人群，需定期监测甲胎蛋白，以便早期发现肝脏病变。若甲胎蛋白出现异常升高，需进一步完善相关检查以明确肝脏情况。

（二）妊娠期女性

妊娠期女性甲胎蛋白升高是生理现象，但也需关注其动态变化，若甲胎蛋白异常升高或持续不降，需排查是否存在胎儿发育异常等情况。同时，妊娠期女性监测甲胎蛋白主要是为了评估胎儿健康相关风险，但需结合其他产检项目综合判断。

（三）儿童群体

儿童时期甲胎蛋白的意义与成人不同，儿童期甲胎蛋白升高需警惕是否存在肝脏肿瘤（如肝母细胞瘤等）或生殖系统相关肿瘤等疾病，若儿童检测发现甲胎蛋白异常，应及时就医进行详细检查以明确病因。