病情描述:面对脱发头发稀疏该如何处理
副主任医师 中山大学附属第三医院
脱发可通过生活方式调整即均衡饮食保证各类营养摄入、规律作息保证充足睡眠、避免过度烫染来改善,医疗干预包括药物治疗如米诺地尔外用、非那雄胺用于男性雄激素性脱发需谨慎及植发手术用于药物无效的严重脱发,特殊人群中女性雄激素性脱发治疗方案可能不同需排查诱因、儿童脱发需排查病因优先非药物干预、孕妇哺乳期女性脱发多产后恢复用温和护发方式。
一、生活方式调整1.均衡饮食:保证摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、豆类等,蛋白质是头发生长的重要原料;摄入富含维生素B族的全麦制品、绿叶蔬菜等,维生素B族参与头发角质蛋白合成;坚果、植物油等富含维生素E,能改善头皮血液循环;牡蛎、坚果等含锌食物,锌可维持毛囊正常结构;红肉、动物肝脏等含铁食物,铁是合成血红蛋白的关键成分,缺铁可能导致脱发,这些营养物质缺乏均可能引发脱发,因此需保证各类营养均衡摄入。2.规律作息:保持充足睡眠,成年人建议每天7~9小时睡眠,良好睡眠可维持身体正常新陈代谢,使毛囊处于正常的生长周期,有助于改善脱发状况。3.避免过度烫染:频繁烫染会使用含化学药剂的产品损伤头发角质结构,导致头发干燥、易断裂和脱落,应减少烫染频率,选择温和的护发产品。二、医疗干预措施1.药物治疗:米诺地尔外用可刺激毛囊上皮细胞增殖与分化,促进毛发生长,适用于多种类型脱发;非那雄胺适用于男性雄激素性脱发,但女性使用需谨慎,孕妇及哺乳期女性禁用该类药物。2.植发手术:对于药物治疗无效的严重脱发患者,可考虑植发手术,通过将自身后枕部健康毛囊移植至脱发区域实现毛发再生,但手术存在一定风险及恢复期,需充分评估自身情况后决定是否进行。三、特殊人群注意事项1.女性雄激素性脱发:女性脱发可能与雄激素水平、激素失衡等相关,治疗方案可能不同于男性,可考虑使用低浓度米诺地尔等,同时需排查内分泌疾病等诱因,针对性进行处理。2.儿童脱发:儿童脱发需警惕营养不良、头皮真菌感染、先天性疾病等因素,应及时就医明确病因,避免自行用药,优先通过调整饮食、改善生活习惯等非药物方式干预,低龄儿童尤其要避免不恰当治疗手段,以防对儿童健康造成不良影响。3.孕妇及哺乳期女性:此阶段脱发多与激素变化有关,一般产后可逐渐恢复,应避免使用可能影响胎儿或婴儿的药物,可通过选择温和洗发水、避免过度牵拉头发等温和护发方式缓解脱发情况。