病情描述:肝癌的介入治疗痛苦吗
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
肝癌介入治疗痛苦程度可控,过程中穿刺有局部疼痛,注入药物时部分有腹痛等不适,术后有发热、恶心呕吐、肝区疼痛等不适,不同人群如老年、体质弱、有基础病患者有差异,通过术前准备、术中规范操作、术后积极处理不适可减轻痛苦,且随医疗进步舒适性提高。
一、介入治疗过程中的感受
肝癌的介入治疗通常是经皮穿刺股动脉,将导管选择性插入到肝癌供血的动脉内,然后注入栓塞剂和化疗药物。在操作过程中,患者一般会有一些感觉,但具体的痛苦程度因人而异。在穿刺股动脉时,会有局部的疼痛感觉,不过现在多会采用局部麻醉,能一定程度减轻这一过程的痛苦。注入栓塞剂和化疗药物时,部分患者可能会出现腹痛等不适,但通过合理的药物预处理等措施可以缓解不适。
二、术后可能出现的不适及应对
1.发热:术后可能会出现低热,一般是机体对栓塞剂等的反应,多数在38℃左右,持续1-3天,这是相对较轻的不适,通过物理降温等一般可缓解。
2.恶心、呕吐:化疗药物的刺激可能导致患者出现恶心、呕吐症状,可通过使用止吐药物来减轻,多数患者经过处理后症状能得到改善。
3.肝区疼痛:栓塞后肿瘤缺血坏死可能会引起肝区疼痛,根据疼痛程度可以采用镇痛药物来缓解,一般经过规范处理后疼痛会逐渐减轻。
三、不同人群的差异及注意事项
1.老年患者:老年患者身体机能相对较弱,对疼痛等不适的耐受能力可能较差,在介入治疗前后需要更加密切地监测生命体征,在疼痛管理等方面要更加谨慎,选择合适的镇痛方式,并且要注意观察术后恢复情况,因为老年患者恢复可能相对较慢。
2.体质较弱患者:体质较弱的患者在介入治疗过程中要更加注重术中的生命支持等措施,术后要加强营养支持,促进身体恢复,对于不适症状的观察和处理要更加及时,以降低痛苦程度,促进康复。
3.有基础疾病患者:比如合并心血管疾病的患者,在介入治疗时要注意对心血管功能的影响,操作过程中要密切监测心电图等指标,术后要关注心血管方面的变化,因为介入治疗可能会对心血管系统有一定的影响,要采取相应措施减少对基础疾病的不良刺激,减轻患者的痛苦。
总体而言,肝癌介入治疗过程中的痛苦程度是可控的,通过术前充分准备、术中规范操作以及术后积极处理不适症状等措施,可以最大程度减轻患者的痛苦,而且随着医疗技术的不断进步,介入治疗的舒适性也在不断提高。