腿肿丹毒是怎么引起的

腿肿丹毒主要由A组β溶血性链球菌感染引起，其引起原因包括皮肤或黏膜破损（与年龄、生活方式、病史有关）、淋巴回流障碍（与疾病、手术或放疗后有关）、机体免疫力低下（与年龄、基础疾病有关）。

皮肤或黏膜破损

年龄因素：儿童皮肤相对娇嫩，皮肤屏障功能尚未完全发育成熟，更容易出现皮肤微小破损，如搔抓、摩擦等导致的皮肤损伤，从而为细菌入侵提供途径；老年人皮肤老化，皮肤弹性下降、干燥，也容易出现皮肤皲裂等破损情况，增加丹毒发生风险。

生活方式：从事一些需要频繁接触外界环境且易导致皮肤破损工作的人群，如建筑工人、农民等，由于工作中皮肤容易受到外伤、摩擦等，患腿肿丹毒的几率相对较高。例如建筑工人在施工过程中，皮肤可能会被砖石、工具等擦伤，若不及时处理，就可能引发丹毒。

病史影响：有皮肤疾病史的人群，如湿疹、足癣等，皮肤病变部位的炎症状态会破坏皮肤的完整性，使得细菌更容易侵入。比如足癣患者，脚部瘙痒时搔抓会破坏皮肤，链球菌就容易从破损处进入皮肤淋巴管引发丹毒，进而导致腿肿。

淋巴回流障碍

疾病因素：像丝虫病患者，丝虫寄生在淋巴系统内，会引起淋巴管炎和淋巴结炎，导致淋巴管阻塞，淋巴回流受阻。此时下肢淋巴回流不畅，局部淋巴液淤积，为细菌滋生和感染提供了有利环境，容易引发丹毒并出现腿肿症状。

手术或放疗后：下肢进行过手术的患者，手术可能会损伤淋巴管，或者放疗后局部淋巴管受损，影响淋巴回流。例如下肢肿瘤患者术后进行放疗，可能导致淋巴管纤维化等改变，造成淋巴回流障碍，增加丹毒发生导致腿肿的可能性。

机体免疫力低下

年龄因素：儿童免疫系统尚在发育过程中，免疫力相对较弱；老年人随着年龄增长，免疫系统功能逐渐衰退，免疫力下降。这两类人群更容易受到A组β溶血性链球菌的侵袭而发生丹毒。比如儿童感冒后免疫力暂时降低，就可能引发丹毒出现腿肿；老年人患有慢性疾病，如糖尿病等，本身免疫力差，一旦皮肤有微小破损，就容易感染链球菌导致丹毒。

基础疾病影响：患有糖尿病、艾滋病等基础疾病的人群，机体免疫力受到严重影响。糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖环境有利于细菌生长繁殖，且患者局部组织抵抗力下降；艾滋病患者由于免疫系统被HIV破坏，几乎丧失了免疫防御功能，更容易发生各种严重感染包括丹毒，且发病后腿肿等症状可能更严重且不易控制。