阿斯匹林的功效及作用是什么

阿斯匹林可通过抑制环氧酶阻断前列腺素合成发挥解热作用适用于感冒流感发热，对轻至中度疼痛有缓解作用通过抑制外周炎症局部前列腺素合成等，对炎症性疾病可减轻炎症反应起抗炎效果，能不可逆抑制血小板中环氧酶-1抑制血小板聚集用于心脑血管疾病预防，儿童低龄应避免用阿斯匹林退热防瑞氏综合征，孕妇妊娠晚期及早期需谨慎使用，消化道溃疡患者使用需密切监测并谨慎评估风险。

一、解热作用

阿斯匹林通过抑制下丘脑体温调节中枢前列腺素（PG）的合成与释放，恢复体温调节中枢感受神经元的正常反应性，发挥解热作用，适用于感冒、流感等引起的发热症状，能有效降低升高的体温，其作用机制基于对环氧酶（COX）的抑制，阻断PG合成过程。

二、镇痛作用

阿斯匹林对轻至中度的疼痛具有缓解作用，如头痛、牙痛、神经痛、肌肉痛及月经痛等。它通过抑制外周炎症局部PG的合成，减少炎症部位痛觉感受器的敏感性，同时还能稳定溶酶体膜，减少缓激肽等致痛物质的释放，从而发挥镇痛效应。

三、抗炎作用

对于类风湿性关节炎、骨关节炎等炎症性疾病，阿斯匹林可通过抑制COX减少PG合成，减轻炎症部位的充血、肿胀等炎症反应，起到抗炎效果，有助于缓解炎症相关的疼痛、肿胀等症状，但需注意其抗炎作用是通过调节炎症过程中的介质来实现，需基于临床指征合理应用。

四、抗血小板聚集作用

阿斯匹林能不可逆地抑制血小板中的COX-1，阻断花生四烯酸转化为血栓素A2（TXA2），而TXA2是强大的血小板聚集诱导剂，因此阿斯匹林可抑制血小板聚集，预防血栓形成，临床上常用于心脑血管疾病的一级预防（如预防无明显症状的动脉硬化患者发生血栓事件）和二级预防（如心肌梗死、脑梗死患者降低复发风险）。

特殊人群注意事项

儿童：低龄儿童应避免使用阿斯匹林退热，因可能引发瑞氏综合征，表现为急性脑病和肝脏脂肪变性等严重危及生命的情况，儿童发热时优先选择安全性更高的退热药物。

孕妇：妊娠晚期使用阿斯匹林可能影响胎儿循环系统，导致动脉导管提前闭合等问题，需在医生评估后谨慎使用；妊娠早期一般也需权衡利弊后遵医嘱应用。

消化道溃疡患者：阿斯匹林可能刺激胃黏膜，增加胃酸分泌，诱发或加重消化道溃疡，此类患者使用时需密切监测胃肠道反应，必要时联合胃黏膜保护剂等药物，并谨慎评估用药风险。