儿童特应性皮炎(AD)的正确护理和治疗方法

儿童特应性皮炎需每日多次用无香料无刺激医学护肤品保湿，避免过热过冷、接触过敏原，穿宽松棉质衣物，定期剪指甲防搔抓，外用依病情选合适糖皮质激素或钙调磷酸酶抑制剂，重度难治用免疫抑制剂需严格评估，特殊人群用经儿科验证护肤品，药物遵医嘱，婴儿护理保持清洁干燥用温和药物。

一、儿童特应性皮炎的护理要点

1.皮肤保湿：每日需多次使用保湿剂，选择无香料、无刺激的医学护肤品，如凡士林等，洗澡后10分钟内及时涂抹以锁住水分，建议每日涂抹2-3次，根据皮肤干燥程度可适当增加频率，以维持皮肤水分，保护皮肤屏障功能。

2.避免刺激因素：避免过热或过冷环境，洗澡水温控制在37℃左右，时间不超过15分钟，减少热水烫洗；避免接触已知过敏原，如尘螨、动物毛发等；穿着宽松、棉质衣物，减少衣物与皮肤的摩擦刺激，降低因摩擦引发皮肤破损的风险。

3.减少搔抓：定期修剪儿童指甲，必要时可佩戴棉质手套防止搔抓，若瘙痒明显，可在医生指导下使用抗组胺药物缓解症状，避免因搔抓导致皮肤破损继发感染。

二、儿童特应性皮炎的治疗方法

1.外用药物治疗

糖皮质激素：依据病情严重程度选择合适强度的糖皮质激素，轻度患儿可选用弱效或中效糖皮质激素，如氢化可的松等；中重度患儿可选用强效糖皮质激素，但需短期使用并密切监测皮肤反应，遵循医生指导控制使用时长和范围。

钙调磷酸酶抑制剂：例如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，适用于面部、颈部等皮肤薄嫩部位或不适合使用糖皮质激素的患儿，可长期使用以维持病情缓解状态，使用时需注意局部可能出现的短暂刺激反应。

2.系统药物治疗：对于重度、难治性特应性皮炎，可考虑使用环孢素、甲氨蝶呤等免疫抑制剂，但需严格评估适应证及不良反应，仅在经过医生全面评估且有明确治疗需求时谨慎使用，优先遵循非药物干预为主的原则。

三、特殊人群护理与治疗注意事项

儿童皮肤屏障功能尚未成熟，护理时选用护肤品需经儿科验证，确保无刺激。治疗时优先选择非药物干预措施，药物使用必须在医生指导下进行，避免使用可能影响儿童生长发育的药物，如无明确适应证不随意使用强效糖皮质激素。婴儿患者护理时需保持皮肤清洁干燥，避免使用刺激性洗浴产品，治疗时选用温和且适合婴儿的药物剂型，密切观察婴儿使用药物后的反应，遵循儿科安全护理原则。