急性根尖周炎要痛几天

急性根尖周炎疼痛持续时间受病情严重程度、患者自身机体状况、治疗干预情况影响，其疼痛初期为自发性持续性钝痛后发展为剧烈跳痛且咬合加重，儿童、孕妇、老年人患该病有不同注意事项，需根据情况及时有效治疗以缓解疼痛。

病情严重程度：如果炎症处于早期，范围较小，可能疼痛持续时间相对较短，可能3-5天左右；但如果炎症已经扩散，形成较大范围的根尖周组织破坏，疼痛持续时间往往会延长，可能1-2周甚至更久。例如，根尖周组织出现明显脓肿形成时，疼痛会较为剧烈且持续时间长。

患者自身机体状况：年轻人身体抵抗力相对较强，可能疼痛持续时间相对短些；而老年人或患有糖尿病等基础疾病的患者，机体抵抗力较弱，炎症不容易控制，疼痛持续时间可能会延长。比如糖尿病患者，由于血糖控制不佳，根尖周组织的炎症反应难以有效抑制，疼痛可能持续较长时间。

治疗干预情况：如果能及时进行有效的治疗，如开髓引流等，通常能较快缓解疼痛。一般在开髓引流后的1-2天内，疼痛会明显减轻，疼痛持续时间也会大大缩短。如果延误治疗，疼痛会持续存在并加重。

急性根尖周炎的疼痛特点及应对建议

疼痛特点：急性根尖周炎的疼痛初期可能是自发性、持续性钝痛，逐渐发展为剧烈的跳痛，患者能明确指出患牙部位，疼痛在咬合时会加重。例如，患牙咀嚼食物时，疼痛明显加剧，这是因为咬合压力会刺激根尖周的神经末梢。

特殊人群注意事项

儿童：儿童患急性根尖周炎时，由于表达能力有限，可能表现为哭闹不安等。家长应及时带孩子就医，因为儿童根尖周组织疏松，炎症容易扩散，要尽早进行开髓引流等治疗，以防止炎症进一步扩散影响恒牙胚等。

孕妇：孕妇患急性根尖周炎时，要谨慎选择治疗时机和方法。在孕早期和孕晚期要特别注意，孕早期尽量避免长时间的口腔治疗操作，防止引起宫缩等；孕晚期也需要及时处理，因为疼痛可能会影响孕妇的情绪和休息，进而影响胎儿。一般会在局部麻醉下进行简单的开髓引流等处理来缓解疼痛。

老年人：老年人常伴有多种基础疾病，在治疗急性根尖周炎时，要充分考虑基础疾病对治疗的影响。例如，老年人如果有心血管疾病，开髓引流等操作时要注意监测生命体征，避免因疼痛等刺激导致心血管意外发生，治疗过程中要尽量保证患者的舒适和安全。