病情描述:如何矫正牙齿龅牙
主任医师 北京大学口腔医院
龅牙矫正包括早期干预矫正适用于乳牙或替牙期儿童利用颌骨发育潜力定制方案用矫治器阻止不良颌面发育;传统矫正有金属托槽通过黏结托槽弓丝移动牙齿周期长可精准控力适各类龅牙儿童及成人,陶瓷托槽颜色近牙本色美观性佳适用人群相近;隐形矫正用透明可摘矫治器美观自行摘戴周期稍长适轻中度对美观要求高者尤其成人;儿童矫正需选无不良影响矫治器由医生评估关注颌骨发育,成人矫正前需检查口腔健康严重骨性龅牙常需正畸正颌联合治疗。
一、早期干预矫正
适用于乳牙期或替牙期的龅牙儿童,此阶段颌骨尚处于发育阶段,可利用生长潜力调整牙齿位置。常见方式为使用活动矫治器等,需由正畸医生依据儿童牙颌发育具体情况定制方案,通过矫治器施加适度力,阻止不良颌面发育趋势,助力颌面正常形态构建。
二、传统矫正方法
(一)金属托槽矫正
利用金属托槽黏结于牙齿表面,通过弓丝传递力量逐步移动牙齿,调整牙齿排列与位置。需定期复诊调整弓丝以把控矫正力度,矫正周期相对较长,但矫正力度易精准控制,适用于各类程度龅牙矫正,儿童颌骨发育未完全时矫正效果更优,成人若口腔条件允许也可通过该方法改善龅牙。
(二)陶瓷托槽矫正
陶瓷托槽颜色接近牙齿本色,美观性较金属托槽好,原理与金属托槽矫正类似,借助托槽与弓丝的力量移动牙齿矫正龅牙,适用人群与金属托槽矫正相近,尤其适合对美观有一定要求的患者。
三、隐形矫正技术
采用透明可摘除矫治器,通过逐步更换不同阶段矫治器移动牙齿。美观性佳,患者可自行摘戴,不影响日常社交与进食,但需严格遵医嘱按时佩戴矫治器,矫正周期较传统矫正稍长,适用于轻中度龅牙且对美观要求高的人群,尤其受成年患者青睐,因其外观隐蔽不影响形象。
四、特殊人群注意事项
儿童群体
儿童矫正时需选用对颌骨发育无不良影响的矫治器,由专业正畸医生精准评估牙颌发育状况后定制方案,矫正过程中需密切关注颌骨生长动态,确保矫正既有效又不阻碍正常颌面发育。
成人群体
成人矫正前需全面检查口腔健康,若存在牙周疾病等基础问题,需先治疗口腔疾病再开展矫正。对于严重骨性龅牙,常需正畸与正颌外科联合治疗,由正畸医生与颌面外科医生协同制定方案,通过手术配合正畸调整颌面形态,以达理想矫正效果。