什么是胰腺肿瘤

胰腺肿瘤分良性与恶性，良性相对少见、生长缓慢、侵犯转移能力弱，病因与遗传、慢性胰腺炎等有关且多数无症状常体检发现；恶性以胰腺癌为例，病因涉及长期吸烟、大量饮酒、高脂肪高蛋白饮食、慢性胰腺炎病史、遗传等，早期无特异表现，进展后有腹痛、黄疸等症状，诊断靠影像学、肿瘤标志物检测、病理活检，胰腺癌多见于40岁以上男性，良性各年龄段可发，长期不良生活方式及有慢性胰腺炎病史者风险高，需倡导健康生活方式并定期监测。

一、胰腺肿瘤定义

胰腺肿瘤是指起源于胰腺组织的肿瘤性病变，可分为胰腺良性肿瘤与胰腺恶性肿瘤两大类。

二、胰腺良性肿瘤

1.特点：相对少见，生长缓慢，通常对周围组织的侵犯及转移能力较弱。

2.病因：可能与遗传因素（如某些遗传性综合征相关）、慢性胰腺炎等因素有关。

3.临床表现：多数无明显症状，常在体检或因其他疾病行影像学检查时偶然发现。

三、胰腺恶性肿瘤（以胰腺癌为例）

1.病因：与多种因素相关，包括长期吸烟、大量饮酒、高脂肪高蛋白饮食、慢性胰腺炎病史、遗传因素（如BRCA1/2基因突变等）。

2.临床表现

症状：早期多无特异性表现，随病情进展可出现腹痛（多为上腹部隐痛或胀痛）、黄疸（皮肤巩膜黄染）、消瘦、乏力、食欲不振等，部分患者可触及腹部肿块。

体征：晚期可能出现消瘦、贫血、上腹压痛等表现。

3.诊断方法

影像学检查：腹部CT、MRI等可清晰显示胰腺病变的形态、大小及与周围组织的关系。

肿瘤标志物检测：CA19-9等肿瘤标志物升高对胰腺癌的辅助诊断有一定价值，但需结合临床综合判断。

病理活检：通过内镜超声引导下细针穿刺活检等获取病变组织进行病理检查，是确诊胰腺恶性肿瘤的金标准。

四、不同人群特点及相关注意事项

1.年龄因素：胰腺癌多见于40岁以上人群，随年龄增长发病风险增加；胰腺良性肿瘤各年龄段均可发生，但相对少见。

2.性别因素：胰腺癌男性发病略多于女性。

3.生活方式：长期吸烟、大量饮酒、高脂肪高蛋白饮食者胰腺肿瘤发病风险较高，应倡导健康生活方式，如戒烟限酒、均衡饮食。

4.病史因素：有慢性胰腺炎病史者胰腺肿瘤发病风险高于无病史人群，需定期进行胰腺相关检查监测。