病情描述:哪些人不宜吃布洛芬
江苏省人民医院
不同人群使用布洛芬需注意:对布洛芬过敏者绝对禁忌;患有严重胃肠道疾病者使用可能加重病情,老年及儿童需谨慎;严重肝肾功能不全者使用会加重损害,老年及儿童风险更高;正在服用其他特定药物者合用可能产生不良相互作用,老年及儿童使用需遵医嘱。
特殊人群情况:有布洛芬过敏史的人群无论年龄、性别等,均应绝对禁忌使用布洛芬。儿童若有过布洛芬过敏史,更需谨慎,因为儿童身体机能尚未完全发育,过敏反应可能更剧烈。
患有严重胃肠道疾病者
影响及原因:布洛芬可能会刺激胃肠道黏膜,加重胃溃疡、胃出血等病情。例如,本身患有胃溃疡的患者,服用布洛芬后可能导致胃酸分泌增加,损伤胃黏膜,引发腹痛、呕血、黑便等症状。
特殊人群情况:老年人群患胃肠道疾病的概率相对较高,且随着年龄增长,胃肠道功能减退,使用布洛芬时发生胃肠道不良反应的风险增加。对于患有胃肠道疾病的儿童,由于儿童胃肠道较为脆弱,服用布洛芬也可能引起胃肠道不适,需要权衡利弊后谨慎使用。
严重肝肾功能不全者
影响及原因:布洛芬主要通过肝脏代谢和肾脏排泄,严重肝肾功能不全的人,药物代谢和排泄能力下降,会导致药物在体内蓄积,进一步加重肝肾功能损害。比如,重度肝硬化患者肝脏对药物的代谢能力减弱,服用布洛芬后可能无法正常代谢,在体内积累毒素;严重肾功能不全的患者,肾脏无法将布洛芬及时排出体外,药物浓度升高,对肾脏的毒性作用增强。
特殊人群情况:老年患者本身肝肾功能可能存在一定程度的减退,使用布洛芬时更要密切关注肝肾功能指标。儿童肝肾功能还在发育中,严重肝肾功能不全的儿童使用布洛芬风险极大,应避免使用。
正在服用其他特定药物者
影响及原因:布洛芬与一些药物合用时会产生相互作用。例如,与抗凝药(如华法林)合用,可能增加出血的风险;与糖皮质激素(如泼尼松)合用,会增加胃肠道溃疡、出血的可能性;与利尿剂合用,可能减弱利尿剂的利尿效果,还会增加肾功能损害的风险。
特殊人群情况:老年患者往往同时服用多种药物,发生药物相互作用的风险更高。儿童如果在服用其他药物的同时需要使用布洛芬,必须在医生指导下进行,医生会综合评估药物相互作用的风险,根据儿童的具体情况调整治疗方案。