病情描述:膀胱癌是什么症状什么原因引起的
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
膀胱癌有血尿、膀胱刺激症状、排尿困难等症状,其原因包括化学致癌物质、吸烟、慢性炎症刺激、遗传因素及其他因素,多见于50-70岁中老年人,男性发病率高于女性。
膀胱刺激症状:部分患者会出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,多为膀胱癌晚期的表现,是肿瘤坏死、溃疡或并发感染所致。女性患者出现这些症状时易被当作泌尿系统感染等疾病处理,若抗感染治疗效果不佳,需进一步排查膀胱癌。
排尿困难:肿瘤较大或位于膀胱颈部时,可引起排尿困难,甚至尿潴留。老年男性本身可能存在前列腺增生等问题,若同时出现排尿困难等症状,膀胱癌容易被忽视或混淆病情。
膀胱癌的原因
化学致癌物质:长期接触苯胺类化学物质是膀胱癌重要的致病因素,如从事纺织、染料制造、橡胶塑料制造等行业的人群,长期接触相关化学物质,膀胱癌发病风险明显增高。这些化学物质进入人体后,经过代谢从尿液排出,在膀胱内达到一定浓度时可诱发膀胱黏膜的癌变。
吸烟:吸烟是目前较为明确的膀胱癌致癌危险因素,吸烟者患膀胱癌的风险比不吸烟者高2-4倍。烟草中的尼古丁、焦油等多种致癌物质经人体代谢后会通过尿液排出,长期刺激膀胱黏膜,导致膀胱黏膜细胞发生基因突变,引发癌变。
慢性炎症刺激:膀胱慢性感染、膀胱结石等长期刺激膀胱黏膜,使膀胱黏膜反复发生炎症、增生等病变,在此基础上可能诱发癌变。例如,膀胱结石患者由于结石长期摩擦膀胱黏膜,可导致黏膜损伤、溃疡,进而增加膀胱癌的发生几率。
遗传因素:某些遗传基因突变与膀胱癌的发生有关,如染色体异常等遗传因素可能使个体更容易受到上述致癌因素的影响而患上膀胱癌。有膀胱癌家族史的人群,其发病风险相对较高,但遗传因素并非绝对致病因素,只是增加了患病的易感性。
其他因素:长期大量饮用咖啡、长期使用某些药物(如含非那西丁的止痛药等)也可能与膀胱癌的发生有一定关联。此外,年龄也是一个重要因素,膀胱癌多见于50-70岁的中老年人,随着年龄增长,人体的各项机能衰退,免疫系统功能下降,膀胱黏膜细胞发生突变的几率增加。男性患膀胱癌的几率高于女性,可能与男性的生活方式、职业暴露等因素有关。