病情描述:牙上火的症状
主任医师 北京大学口腔医院
牙上火有口腔局部症状和全身伴随症状,口腔局部有牙龈红肿、牙齿疼痛、牙龈出血;全身伴随口干口苦、发热、便秘、烦躁不安,不同年龄人群症状有差异,生活方式影响牙上火是否出现。
牙齿疼痛:可为钝痛、跳痛或尖锐疼痛等不同性质的疼痛。比如胃火上炎可能导致牙齿出现隐痛或胀痛,而风火上攻引起的牙齿疼痛可能较为剧烈,呈跳痛性质,疼痛可能会影响进食、说话等日常活动,尤其在食用冷热刺激性食物时疼痛可能加重。
牙龈出血:轻触牙龈或刷牙时容易出现出血情况,这是由于牙龈组织处于炎症状态,血管通透性增加,受到刺激时容易破裂出血。例如,牙龈炎患者常常在刷牙后发现牙刷上有血迹,或者唾液中带有血丝。
全身伴随症状
口干口苦:患者会感觉口腔内干燥,同时伴有口苦的感觉,这与火热内盛,耗伤津液,影响脾胃功能有关。比如胃火炽盛,灼伤津液,就会出现口干口苦的表现,同时可能还伴有口臭。
发热:部分牙上火严重的患者可能会出现低热情况,这是机体对炎症的一种应激反应。一般体温在37.5℃~38℃左右,是因为体内火热之邪导致机体阴阳失衡,正气奋起抗邪而出现发热。但需注意与其他感染性发热相鉴别。
便秘:由于胃火炽盛,热结胃肠,肠道津液被耗,导致肠道蠕动减慢,出现大便干结、排便困难的情况。例如,胃火上冲,胃肠积热,津液被灼,大便就会干结,数天不解。
烦躁不安:火热扰心,会使患者出现情绪烦躁、坐立不安等表现。因为火热之邪影响心神,导致心神不宁,所以患者会感觉心情烦躁,难以平静。
不同年龄人群牙上火症状可能有一定差异,儿童牙上火可能还会表现为食欲减退,因为口腔疼痛等不适影响进食;女性在生理期前后可能牙上火症状更易加重,与激素变化等因素有关;有口腔疾病史或全身性疾病(如糖尿病等)的人群,牙上火症状可能更顽固,且恢复相对较慢,因为基础疾病会影响口腔局部的免疫和修复功能。生活方式方面,长期熬夜、喜食辛辣油腻食物、吸烟酗酒等人群更易出现牙上火症状,这些不良生活方式会加重体内火热之邪的产生;而注重口腔卫生、饮食清淡、作息规律的人群相对不易出现牙上火症状。