牙银很痛，肿了，怎么办

牙银很痛、肿了通常与牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等有关，要保持口腔清洁、注意饮食等初步处理，儿童、孕妇、老年人有不同特殊情况需关注，若肿痛持续不缓解或伴发热等症状要及时就医，医生会据情况进行相应治疗。

一、可能的原因及初步处理

牙银很痛、肿了通常与牙龈炎、牙周炎、智齿冠周炎等有关。首先要保持口腔清洁，可用淡盐水漱口，每次漱口时间不少于30秒，有助于清洁口腔、减轻炎症。同时要注意休息，避免食用辛辣、刺激性食物，以免加重症状。

二、不同人群的特殊情况及应对

儿童：儿童出现牙龈肿痛可能与口腔卫生不佳、乳牙萌出等有关。家长要帮助儿童养成良好的口腔卫生习惯，比如每天早晚用软毛牙刷刷牙。如果是乳牙萌出导致的牙龈肿痛，一般无需特殊处理，但要注意观察牙龈情况，若有异常及时就医。儿童不宜自行使用成人的口腔清洁用品或药物，避免误服。

孕妇：孕妇出现牙龈肿痛要特别注意，因为孕期身体状况特殊。要更加注重口腔清洁，可在医生指导下选择安全的口腔护理产品。饮食上要保证营养均衡，多吃富含维生素C的水果和蔬菜，如橙子、菠菜等，维生素C有助于增强牙龈组织的抵抗力，但要避免食用过冷过热的食物刺激牙龈。

老年人：老年人牙龈肿痛可能与牙齿磨损、牙周组织退行性变等有关。要定期进行口腔检查，保持牙齿清洁。如果有牙齿缺失等情况，要及时修复，以免影响咀嚼和口腔健康。同时，老年人的身体机能下降，在选择口腔护理方法和产品时要更加谨慎，遵循医生的建议。

三、及时就医的情况

如果牙龈肿痛持续不缓解，或者伴有发热、面部肿胀、张口困难等症状，应及时就医。医生会进行详细的口腔检查，可能会进行血常规等检查来判断炎症的严重程度。如果是牙龈炎，可能会进行洗牙等治疗；如果是牙周炎，可能需要进行牙周系统治疗；如果是智齿冠周炎，可能会局部冲洗上药等处理。

总之，当出现牙龈很痛、肿了的情况时，要根据自身情况采取相应的初步处理措施，同时关注不同人群的特殊情况，必要时及时就医，遵循医生的专业建议进行治疗。