甲状腺结节纵横比大于1算癌吗

甲状腺结节纵横比大于1提示恶性可能增加，但非确诊依据，还需结合结节形态、回声、钙化等，儿童、女性、有家族史及射线暴露史者情况特殊，需进一步细针穿刺细胞学检查等明确性质。

纵横比大于1的意义

超声下测量甲状腺结节的纵横径，当纵横比大于1时，提示结节可能具有侵袭性生长的倾向，相对来说恶性结节的可能性会有所增加，但这只是一个辅助判断的指标，不能仅凭这一点就确诊为癌。

其他辅助诊断因素

结节的形态：恶性结节通常形态不规则，边界不清；而良性结节一般形态规则，边界清晰。

结节的回声：恶性结节多为低回声或极低回声，良性结节可能为等回声或高回声。

钙化情况：沙粒样钙化等微钙化多见于恶性结节；而粗大钙化多见于良性结节。

进一步的检查手段

如果超声发现甲状腺结节纵横比大于1，还需要结合其他检查，如细针穿刺细胞学检查（FNAC），通过获取结节的细胞样本进行病理分析，这是目前术前鉴别甲状腺结节良恶性较准确的方法。

不同人群的相关情况

儿童：儿童甲状腺结节相对少见，但如果儿童甲状腺结节出现纵横比大于1的情况，由于儿童处于生长发育阶段，其甲状腺结节的性质判断需要更加谨慎，因为儿童甲状腺癌的生物学行为与成人有所不同，可能需要更密切的随访以及更全面的检查评估。

女性：女性甲状腺结节的发生率相对较高，当女性甲状腺结节出现纵横比大于1时，需要综合考虑其月经周期、是否处于妊娠期等因素，因为妊娠可能会影响甲状腺结节的变化情况，在妊娠期甲状腺结节的评估需要特别注意对胎儿的影响。

有甲状腺疾病家族史者：这类人群甲状腺结节发生癌的风险相对较高，当出现纵横比大于1的甲状腺结节时，更应该积极进行进一步的检查以明确结节性质，因为家族遗传因素可能增加了甲状腺癌的易感性。

有射线暴露史者：既往有头颈部射线暴露史的人群，甲状腺结节发生癌的风险增加，对于这类人群中出现纵横比大于1的甲状腺结节，需要更加重视，及时进行相关检查以排除恶性可能。