病情描述:儿童矫正牙齿什么年龄合适
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
不同年龄段儿童牙齿情况及干预意义不同,乳牙期观察不良习惯并早期干预;替牙期关注牙齿交替情况,异常可早期矫治;恒牙期牙齿基本替换完成,明显不齐可固定矫治,特殊人群需针对性处理,如纠正不良习惯、先治基础疾病再矫正等。
干预意义:如果发现儿童有影响牙齿发育的不良习惯,可在此阶段进行早期干预,通过简单的矫治器等方法纠正不良习惯,引导乳牙正常排列,为恒牙萌出创造良好条件。
替牙期(女孩8~10岁、男孩9~12岁)
牙齿情况:替牙期是乳牙和恒牙交替的时期,会出现牙列不齐等情况,但部分情况可能是暂时性的。比如,上颌中切牙初萌时可能出现间隙,这可能是正常的,因为后续侧切牙、尖牙萌出可能会占据空间使间隙消失;但也可能存在恒牙萌出顺序异常、牙齿拥挤等问题。
干预意义:如果发现恒牙萌出明显异常,如恒牙阻生、严重的牙齿拥挤等,可在此阶段进行早期矫治。例如,对于轻度的牙齿拥挤,可通过佩戴简单的矫治器引导牙齿移动,改善牙列情况;对于恒牙阻生等问题,可提前采取措施,避免后期问题加重。此阶段进行矫治,利用儿童颌骨的生长潜力,矫治效果较好。
恒牙期(女孩11~14岁、男孩12~15岁)
牙齿情况:一般到恒牙期,牙齿基本替换完成,此时牙齿排列不齐等问题相对稳定。常见的牙齿不齐类型有牙列拥挤、牙齿前突、反颌(地包天)等。
干预意义:如果存在明显的牙齿排列不齐等问题,可在此阶段进行固定矫治器等常规矫治。此时颌骨的生长发育基本接近完成,但仍有一定的可塑性,通过矫治器施加力量可以使牙齿移动到正常位置。不过,相对乳牙期和替牙期,矫治时间可能会相对长一些,但矫治效果也比较稳定。
对于特殊人群,比如有严重不良口腔习惯的儿童,家长要及时引导纠正,因为不良习惯会加重牙齿不齐等问题;对于患有全身性疾病影响牙齿发育的儿童,如内分泌疾病等,需要先治疗基础疾病,再考虑牙齿矫正问题,且在矫正过程中要密切关注儿童的身体状况,确保矫正安全进行。