肺癌脑转移症状表现是什么

肺癌脑转移可出现颅内压增高相关症状即头痛呈持续性进行性加重且清晨夜间明显、呕吐为喷射性、视乳头水肿可致视力减退；因转移灶部位不同有局部神经功能缺损症状，如额叶有精神症状等，颞叶有视野缺损等，顶叶有对侧肢体感觉障碍等，枕叶有视力障碍，小脑有共济失调；部分患者可出现癫痫发作；随着病情进展还可能出现意识障碍、生命体征改变，不同患者症状表现有差异如老年患者耐受低、长期吸烟史者症状隐蔽需密切关注。

一、颅内压增高相关症状

肺癌脑转移时，肿瘤占位效应可引起颅内压增高，主要表现为头痛、呕吐及视乳头水肿。头痛常为持续性，呈进行性加重，以清晨及夜间较为明显，咳嗽、用力等可使头痛加剧；呕吐多为喷射性，与进食无明显关系；视乳头水肿可导致视力减退，长期不缓解可能引发视神经萎缩。

二、局部神经功能缺损症状

因脑转移灶所在部位不同，可出现相应的局部神经功能缺损表现。例如：

额叶转移：可能出现精神症状，如性格改变、淡漠、记忆力减退等，还可伴有癫痫发作；

颞叶转移：常导致视野缺损、感觉性或运动性失语等；

顶叶转移：可引起对侧肢体的感觉障碍，如麻木、刺痛等，也可能出现计算力、定向力障碍；

枕叶转移：主要表现为视力障碍，如偏盲、视力下降等；

小脑转移：可出现共济失调，表现为行走不稳、步态蹒跚、眼球震颤等。

三、癫痫发作

部分肺癌脑转移患者可出现癫痫发作，可为首发症状。癫痫发作形式多样，包括全身性强直-阵挛发作、部分性发作等，发作时可伴有意识丧失、肢体抽搐等表现。

四、其他症状

随着病情进展，还可能出现意识障碍，表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷；部分患者可出现生命体征的改变，如血压升高、心率减慢等。不同年龄、性别、生活方式及病史的患者，症状表现可能存在一定差异，例如老年患者对症状的耐受程度可能较低，症状可能相对隐匿；有长期吸烟史的肺癌患者发生脑转移的风险较高，其症状出现可能更具隐蔽性，需密切关注相关表现。