病情描述:为什么癌症一发现就是晚期
副主任医师 西安交通大学第一附属医院
癌症一发现就是晚期有四方面原因,一是早期症状不明显易被忽视,不同年龄段人群对症状感知和重视程度不同;二是筛查意识淡薄,很多人未主动进行癌症相关筛查,不同生活方式人群筛查参与度不同,有家族病史人群易忽略;三是医疗资源及认知局限,基层医生早期识别能力有限,大众认知不足,医疗资源不发达地区检测设备和人员缺乏;四是癌症本身生物学特性,部分癌症侵袭性、隐匿性强,不同类型癌症发展速度和行为不同,年龄大及有长期慢性病史人群易错过早期发现时机。
原因之二:筛查意识淡薄
很多人缺乏癌症筛查的意识,没有主动进行癌症相关的筛查项目。例如,对于乳腺癌,很多女性没有定期进行乳腺钼靶或乳腺超声检查;对于宫颈癌,没有按时进行宫颈涂片或HPV检测等。不同生活方式的人群筛查参与度不同,比如长期吸烟的人群应定期进行肺癌筛查,但很多吸烟者没有意识到这一点;有家族癌症病史的人群属于高危人群,更应该主动进行筛查,但往往也容易忽略。
原因之三:医疗资源及认知局限
基层医疗服务中,部分医生对癌症的早期识别能力有限,可能会造成漏诊或误诊。而且,大众对癌症早期诊断的认知不足,不知道如何正确获取癌症相关的诊断信息和进行有效的检查。在一些医疗资源相对不发达的地区,更是缺乏先进的癌症检测设备和专业的医疗人员,导致癌症难以在早期被发现。
原因之四:癌症本身的生物学特性
一些癌症具有较强的侵袭性和隐匿性,例如胰腺癌,早期很难通过常规检查发现,一旦出现明显症状时往往已经处于晚期。不同类型癌症的发展速度和生物学行为不同,有的癌症生长较为缓慢,但也有的癌症增殖和转移能力很强,在较短时间内就会发展到晚期阶段。年龄较大的人群身体机能下降,免疫系统功能减弱,癌症的发生发展可能更具隐匿性且进展更快;有长期慢性病史的人群,如患有乙肝的人群发生肝癌的风险增加,但如果没有定期监测,也容易错过肝癌的早期发现时机。