烤瓷牙里的牙齿烂了怎么办

烤瓷牙里牙齿烂了需及时就医，先去除烤瓷牙冠，再对患牙依龋坏情况治疗，浅龋用材料充填，龋坏累及牙髓或根尖周炎则根管治疗，之后重新制作烤瓷牙冠，要尽早到正规机构就诊由专业医生处理以保留患牙恢复功能。

一、去除烤瓷牙冠

医生会使用专业工具将烤瓷牙冠取下，这一过程需要小心操作，避免损伤周围的牙龈组织等。

二、患牙治疗

1.龋坏较浅情况

如果烂牙只是龋坏较浅，未累及牙髓，医生会去除龋坏组织，然后使用合适的充填材料进行充填修复。例如使用树脂材料等，恢复牙齿的外形和功能。对于儿童患者，由于其牙齿发育等特点，会选择更适合儿童的安全充填材料，且操作时要更加轻柔，以减少对儿童的刺激。

2.龋坏累及牙髓情况

牙髓炎阶段：如果烂牙已经累及牙髓，引起牙髓炎，可能需要进行根管治疗。首先要开髓引流，缓解牙髓腔的压力，减轻疼痛。对于不同年龄的患者，根管治疗的操作细节会有所不同。儿童的牙髓组织血运丰富，根管治疗时要注意避免过度刺激牙髓，防止影响牙根的继续发育。

根尖周炎阶段：若牙髓炎进一步发展导致根尖周炎，在根管治疗过程中，要彻底清除根管内的感染物质，进行根管消毒，然后再充填根管。对于患有全身性疾病（如糖尿病等）的患者，在治疗过程中需要更加关注血糖的控制，因为高血糖环境不利于感染的控制，可能影响治疗效果。

三、重新制作烤瓷牙冠

在患牙治疗完成后，需要根据患牙的情况重新制作烤瓷牙冠。制作烤瓷牙冠时要确保其与邻牙协调，边缘密合，恢复良好的咀嚼功能和美观效果。对于老年人，可能需要考虑烤瓷牙冠的舒适度和耐用性，选择合适的材料和制作工艺；对于妊娠期女性，要特别注意治疗过程中的安全，避免使用可能对胎儿有影响的药物和治疗手段。

总之，烤瓷牙里牙齿烂了要尽早到正规医疗机构就诊，由专业医生根据具体情况进行相应的处理，以最大程度保留患牙并恢复其功能。