病情描述:地包天要怎么矫正地包天的矫正方法有哪些
主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院
乳牙期牙性地包天可戴简单活动矫治器干预,替牙期区分牙性与骨性,牙性用功能性矫治器,骨性用前方牵引装置等,恒牙期牙性用固定矫治器,骨性需正畸正颌联合治疗,儿童患者家长要监督口腔卫生定期复诊且骨性地包天尽早干预,成人矫正前需全面评估身体状况,过程遵医嘱戴矫治器复诊并保持良好生活方式关注矫治器状态。
一、乳牙期地包天矫正
乳牙期(通常3~5岁)若出现地包天,若为牙性因素导致,可通过佩戴简单活动矫治器干预。此类矫治器利用外力引导牙齿恢复正常位置,因乳牙未完全替换,牙齿移动相对容易,矫正相对简单,需家长配合监督患儿佩戴及保持口腔卫生,防止食物残渣残留引发龋齿。
二、替牙期地包天矫正
替牙期(6~12岁)需区分牙性与骨性地包天。若为牙性地包天,可使用功能性矫治器引导下颌骨正常发育;若是骨性地包天,需更早采用前方牵引装置等干预,调整上下颌骨位置关系,此阶段要密切观察牙齿替换及颌骨发育状况,及时根据情况调整治疗方案。
三、恒牙期地包天矫正
1.牙性地包天:12岁后恒牙期,牙性地包天多采用固定矫治器,通过粘贴于牙齿的托槽、弓丝逐步移动牙齿,调整排列与咬合关系,矫正周期相对成人较短,但也需患者配合保持口腔卫生及定期复诊。
2.骨性地包天:单纯正畸治疗效果有限,常需正畸-正颌联合治疗,先正畸移动牙齿,再通过正颌手术调整上下颌骨位置,以达良好咬合与面部美观。成人矫正周期长,需全面口腔及全身健康评估,矫正中避免食用过硬、过黏食物,防止矫治器损坏或脱落。
四、特殊人群注意事项
儿童患者:矫正中家长需监督口腔卫生,定期复诊,骨性地包天儿童要尽早干预,因颌骨生长有关键期,错过可能影响矫正及面部美观。
成人患者:矫正前需全面评估身体状况,矫正过程严格遵医嘱佩戴矫治器与复诊,保持良好生活方式,关注矫治器状态,确保矫正效果。