病情描述:甲状腺恶性肿瘤是癌症吗
主任医师 吉林大学第一医院
甲状腺恶性肿瘤属于癌症,包括多种类型,发病与年龄、性别、生活方式、病史等相关,诊断靠超声、穿刺等检查,治疗依类型而异,特殊人群治疗需特殊考量。
发病相关因素
年龄:不同年龄人群甲状腺癌的发病情况有所不同,儿童时期如果有头颈部放射暴露史,患甲状腺癌的风险会增加;老年人甲状腺癌的生物学行为相对较为复杂。
性别:女性患甲状腺癌的概率相对高于男性,可能与女性的激素水平等因素有关。
生活方式:长期的精神压力过大可能会对甲状腺的内分泌等功能产生影响,有研究提示可能与甲状腺癌的发生有一定关联;过度摄入碘或者碘摄入不足也可能影响甲状腺的正常功能,与甲状腺癌的发生存在一定关系。
病史:有甲状腺良性疾病史,如甲状腺腺瘤等,如果没有得到有效处理,部分可能会发生恶变转化为甲状腺恶性肿瘤;有家族甲状腺癌病史的人群,患甲状腺癌的遗传易感性增加。
诊断与治疗要点
诊断:主要通过甲状腺超声检查初步筛查,可见甲状腺内的异常结节等表现;细针穿刺细胞学检查是明确甲状腺结节性质的重要方法,可判断结节是良性还是恶性;还会结合甲状腺功能等相关检查综合判断。
治疗:对于甲状腺乳头状癌和滤泡状癌等相对分化较好的类型,手术是主要的治疗手段,术后可能根据情况进行放射性碘治疗等;髓样癌和未分化癌的治疗相对复杂,未分化癌预后差,治疗效果不佳。
对于特殊人群,儿童患甲状腺恶性肿瘤时,由于其身体处于生长发育阶段,治疗时需要更加谨慎地权衡手术、放疗、化疗等治疗手段对其生长发育、内分泌功能等多方面的影响;女性患者如果在妊娠期发现甲状腺恶性肿瘤,需要综合考虑妊娠阶段、肿瘤的进展情况等因素来制定个体化的治疗方案,以最大程度保障母婴安全;老年人患甲状腺恶性肿瘤时,要充分评估其身体的耐受性、各器官功能情况等,选择相对温和且合适的治疗方式。