病情描述:巧克力囊肿是肿瘤吗
主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院
巧克力囊肿是子宫内膜异位症的良性病变但具类似恶性肿瘤生物学行为,由经期子宫内膜碎片逆流经输卵管种植盆腔致卵巢形成含褐色黏稠积血似巧克力的囊肿,育龄女性高发,有家族史及长期精神压力大、生活不规律者风险高,可致盆腔粘连、不孕等需关注相关表现并定期检查。
巧克力囊肿的形成机制
正常情况下,子宫内膜生长在子宫腔内,受体内性激素的影响,每月脱落一次,形成月经。如果月经期脱落的子宫内膜碎片,随经血逆流经输卵管进入盆腔,种植在卵巢表面或盆腔其他部位,就会形成异位囊肿。这种异位的子宫内膜也会受性激素的影响,随同月经周期反复脱落出血,如病变发生在卵巢上,每次月经期局部都有出血,使卵巢增大,形成内含陈旧性积血的囊肿,这种陈旧性血呈褐色,黏稠如糊状,似巧克力,所以称为“巧克力囊肿”。
与其他肿瘤的区别
巧克力囊肿虽为良性,但具有侵袭性和复发性等类似恶性肿瘤的生物学行为。它与卵巢的恶性肿瘤不同,恶性肿瘤细胞增殖不受控且会转移侵犯周围组织等,而巧克力囊肿主要是异位内膜种植导致的良性病变,但也可能引起盆腔粘连、不孕等问题。
不同人群的相关情况
育龄女性:是巧克力囊肿的高发人群,与女性的内分泌等生理特点相关。由于子宫内膜异位种植相关,可能影响生育功能,需要密切关注月经情况、是否有痛经进行性加重等表现,若有相关异常需及时就医检查。
有子宫内膜异位症家族史者:相对其他人患巧克力囊肿的风险可能更高,因为遗传因素可能在子宫内膜异位症的发病中起到一定作用,这类人群更应定期进行妇科检查,如超声检查等,以便早期发现病变。
长期精神压力大、生活不规律者:可能影响内分泌平衡,增加巧克力囊肿的发生风险,这类人群需要注意调整生活方式,保持良好心态和规律作息,降低患病风险。