病情描述:白化病是如何遗传的
主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院
白化病由酪氨酸酶基因隐性突变致常染色体隐性遗传,双亲均为携带者时子女基因组合符合孟德尔棋盘法概率,遗传与性别无关,有家族病史人群建议遗传咨询与基因检测,备孕夫妇有家族病史尽早遗传咨询,孕期可通过产前基因诊断检测胎儿致病基因。
一、常染色体隐性遗传机制
白化病主要由酪氨酸酶基因(如TYR基因等)发生隐性突变引起。人体细胞有22对常染色体和1对性染色体,当个体从父母双方各获得一个隐性致病基因时,才会表现出白化病症状。若父母一方为携带者(携带一个致病基因和一个正常基因),另一方正常,子女携带致病基因的概率为50%;若父母双方均为携带者,子女有25%概率从父母各获一个致病基因而患白化病,50%概率为携带者,25%概率为完全正常且不携带致病基因。
二、遗传模式的具体表现
1.双亲均为携带者时的遗传概率:假设父母双方基因型均为杂合子(Aa,A为正常显性基因,a为致病隐性基因),则他们生育后代的基因组合概率符合孟德尔遗传定律的棋盘法结果。子女基因型为AA(完全正常)的概率为25%,基因型为Aa(携带者)的概率为50%,基因型为aa(患白化病)的概率为25%。
2.与性别无关的常染色体遗传特性:由于致病基因位于常染色体而非性染色体上,因此白化病的遗传与性别无关联,男女患病概率均等。
三、家族病史人群的遗传风险评估与建议
对于有白化病家族病史的人群,建议进行遗传咨询和基因检测。通过基因检测可明确家族中致病基因的具体突变类型,从而更精准评估个体及其子代的患病风险。备孕夫妇若有家族病史,应尽早进行遗传咨询,了解子代遗传白化病的概率;孕期可通过羊水穿刺或绒毛取样等产前基因诊断技术,检测胎儿是否携带致病基因,以便采取相应的医学措施。