病情描述:甲状腺穿刺是什么意思
主任医师 吉林大学第一医院
甲状腺穿刺是明确甲状腺结节性质的有创检查,操作包括术前准备、穿刺及术后处理,良性结节可据情况选观察等,恶性需进一步手术,有风险及注意事项,儿童、女性等特殊人群需特殊考虑。
操作过程
1.术前准备:患者需保持平静,医生会对穿刺部位进行消毒等准备工作,可能还会进行局部麻醉(部分情况也可不麻醉,具体根据患者情况和医生判断)。
2.穿刺操作:使用穿刺针经皮肤刺入甲状腺结节内,通过负压吸引等方式获取标本。
3.术后处理:穿刺后对穿刺部位进行压迫止血等处理。
临床意义
良性结节情况:如果穿刺结果提示结节为良性,如常见的甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿等良性病变,患者一般可根据结节大小、症状等情况选择定期观察、药物治疗等方式。对于儿童甲状腺结节,良性的情况相对较多,但仍需谨慎评估,定期复查甲状腺超声等检查,观察结节变化。女性患者如果是良性结节,在妊娠等特殊时期也需要密切关注结节情况。
恶性结节情况:若穿刺结果提示为恶性,如甲状腺癌,患者则需要进一步进行手术等相关治疗。对于有家族甲状腺癌病史等特殊病史的人群,甲状腺穿刺的意义更为重要,能更早明确结节性质以便及时干预。
风险及注意事项
风险:可能会出现局部出血、感染、疼痛等情况,但发生概率较低。对于儿童,由于其身体机能和耐受能力与成人不同,穿刺时更要小心操作,减少并发症发生的可能;女性患者如果处于月经周期等特殊时期,可能对穿刺后的恢复等有一定影响,医生需要综合考虑;有出血倾向等病史的患者,穿刺风险相对较高,需要提前评估和准备。
注意事项:穿刺后要注意观察穿刺部位情况,如有无明显肿胀、出血加重等。患者在穿刺前要如实告知医生自己的病史、药物过敏史等情况。