病情描述:早期食管癌的表现为四感一痛
副主任医师 中南大学湘雅三医院
早期食管癌症状不典型,有吞咽异物感、吞咽停滞感、胸骨后不适、咽部干燥紧缩感等表现,少数患者可能胸痛,因其无特异性且高危人群需及时就医做胃镜等检查早诊早治。
吞咽停滞感:进食时会感觉食物通过食管时有短暂的停滞现象,好像食物下行不顺畅,停顿一下才继续通过,这是由于肿瘤生长导致食管局部管腔轻度狭窄,使食物通过受到一定影响,不同性别均可能发生,长期大量饮酒、吸烟人群患食管癌风险较高,此类人群出现吞咽停滞感需及时排查。
胸骨后不适:患者可感觉胸骨后有轻微的隐痛、胀痛或闷胀感,疼痛程度一般较轻,发作无明显规律,时有时无,可能与肿瘤刺激食管神经末梢有关,各年龄层均可出现,有反流性食管炎等病史人群食管黏膜长期受刺激,发生食管癌风险增加,更应关注胸骨后不适情况。
咽部干燥紧缩感:患者自觉咽部干燥,好像有紧缩感,尤其是在进食干燥食物时更为明显,可能是肿瘤导致食管功能紊乱,影响了咽部的感觉,男性和女性发生概率无明显性别差异,长期处于空气污染严重环境、工作中接触某些化学致癌物等人群需留意该症状。
少数患者可能出现胸痛:疼痛可放射至背部、肩部等部位,疼痛性质多样,如刺痛、隐痛等,但早期胸痛并非所有患者都会出现,相对前几种表现出现概率较低。
早期食管癌症状不具特异性,很多其他食管良性疾病也可能出现类似表现,所以当出现上述可疑症状时,尤其是年龄在40岁以上、有食管癌高危因素(如长期吸烟、饮酒、进食过烫食物、有食管癌家族史等)的人群,应及时就医进行胃镜等相关检查,以便早期发现食管癌,提高治疗效果。例如,通过胃镜可以直接观察食管黏膜的情况,还能取组织进行病理检查,明确是否存在癌细胞,做到早诊断、早治疗。