病情描述:神经内分泌瘤是不是癌
副主任医师 北京大学第一医院
神经内分泌瘤不完全等同于癌,它起源于神经内分泌细胞,可分为G1、G2、G3级,G3级部分具癌特点,其发病机制等与癌有差异,不同年龄、性别人群表现有差异,生活方式等因素对其影响不同,有相关病史人群风险不同,特殊人群患神经内分泌瘤需特殊考量。
神经内分泌瘤的分类及与癌的关系
神经内分泌瘤的分级:神经内分泌瘤可分为G1、G2、G3级。其中G1、G2级的神经内分泌瘤生物学行为相对较惰性,G3级的神经内分泌瘤部分具有癌的一些特点。从组织学形态上看,癌是上皮来源的恶性肿瘤,有明显的侵袭性生长和转移倾向。而神经内分泌瘤有其独特的神经内分泌标记物表达等特征。
发病机制与癌的差异:癌的发生往往与上皮细胞的基因突变等多种因素导致的细胞无序增殖有关,神经内分泌瘤的发生是神经内分泌细胞的异常增殖,其分子机制有自身特点,比如某些基因的突变情况与癌不同。
对于不同年龄、性别的人群,神经内分泌瘤的表现可能有所差异。在生活方式方面,长期接触某些致癌物质等可能对癌的发生影响较大,而对于神经内分泌瘤,目前发现一些因素可能与神经内分泌细胞的功能紊乱等相关。有相关病史的人群,如曾有某些内分泌相关疾病史等,发生神经内分泌瘤的风险可能会有所不同。对于特殊人群,比如儿童患神经内分泌瘤相对较少,但一旦患病需要更谨慎评估病情及治疗方案,因为儿童处于生长发育阶段,治疗需充分考虑对其未来生长、发育等的影响;妊娠期女性患神经内分泌瘤时,治疗要权衡对胎儿和母亲的影响等。